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Rozlytrek恩曲替尼治療哪類腫瘤,效果怎么樣?價格是多少【海得康出國看病】

时间:2019-09-10     作者:海得康醫學編輯劉曉曦【原创】   阅读

  2019年8月,繼天價抗癌神藥拉羅替尼上市之后,美國FDA公告羅氏新藥Rozlytrek(entrectinib,恩曲替尼)上市,用于治療NTRK基因融合突變陽性的晚期復發實體瘤成人和兒童患者。同時,FDA還批準恩曲替尼用于治療攜帶ROS1基因突變的轉移性非小細胞肺癌。

  “不限”癌種和“廣譜”抗癌藥并不意味著任何癌癥患者都可以使用,患者必須要有NTRK1/2/3基因融合和ROS1基因融合突變才可以使用恩曲替尼。癌癥群體中具有NTRK融合的比例并不高,在全部實體瘤患者中大約只占不到3%。不過根據2015年的一份研究,在先天性纖維肉瘤、先天性中胚層腎癌和分泌型乳腺癌(各90%以上)以及乳頭狀甲狀腺癌(26%)等罕見腫瘤的比例較高。

  一項研究納入了29例年齡為4.9個月~20歲的復發或難治性實體瘤(包括顱內腫瘤)患者,這些患者攜帶NTRK1/2/3、ROS1或ALK基因融合。服用恩曲替尼結果顯示,在12例效果可評估患者中,ORR達到了驚人的100%。

  其中,6例腦外實體瘤患者(3例炎性肌纖維母細胞瘤、2例嬰兒纖維肉瘤、1例黑素瘤)中,有1例(DCTN1-ALK融合)完全緩解(CR),5例(TFG1-ROS1,EML4-NTRK3,KIF5B-ALK,ETV6-NTRK3融合)部分緩解(PR)。

  5例顱內腫瘤患者中有1例(ETV6-NTRK3融合)CR,4例(TPR-NTRK1,EEF1G-ROS1,EML1-NTRK2,GOPC-ROS1融合)PR。另有1例神經母細胞瘤患者(ALK-F1174L突變)為CR。

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  恩曲替尼的價格:2019年8月17日,羅氏公布了恩曲替尼治療癌癥的價格,每月17050美元,幾乎僅為競爭對手Vitrakvi的一半,但每年花費仍需204,560美元,仍然稱得上是天價藥品。

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