FDA批準(zhǔn)卡博替尼（cabozantinib）用于二線治療肝細(xì)胞癌，卡博替尼（cabozantinib）的副作用和療效之間存在怎樣的關(guān)系？

　　在III期CELESTIAL臨床試驗中，707位晚期肝細(xì)胞癌患者隨機以2:1分成兩組，分別按60mg/天口服卡博替尼和安慰劑。

　　總體而言，374例(80%)卡博替尼組患者和179例(76%)安慰劑組患者完成≥8周的治療。在前8周，188例(40％)卡博替尼組患者和11例(5％)安慰劑組發(fā)生任何級別掌跖紅腫障礙(PPE)，61例(13％)卡博替尼組患者和3例(1％)安慰劑組患者發(fā)生≥3級高血壓(HTN)。卡博替尼掌跖紅腫障礙(PPE)組總生存期分別為14.4個月和8.4個月，中位無進(jìn)展生存期分別為6.5個月和3.7個月。卡博替尼組中發(fā)生≥3級高血壓(HTN)患者中位總生存期分別為16.1個月和9.5個月，中位無進(jìn)展生存期分別為7.4個月和4.4個月。

　　發(fā)生掌跖紅腫障礙(PPE)的患者比未發(fā)生PPE的患者ECOG PS評分更好、肝功能更好、大血管侵犯更少。經(jīng)卡博替尼治療后發(fā)生≥3級高血壓(HTN)的患者比未發(fā)生的患者ECOG PS評分更好、肝功能更好、大血管侵犯更少。

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