腎細胞癌是男性和女性最常見的十大癌癥之一。據估計，2018年在美國將有約65340人被診斷為腎細胞癌，14970人將死于腎細胞癌。

　　腎細胞癌(RCC)約占所有新診斷癌癥的3.8%，男性的發生風險高于女性。中位診斷年齡為64歲。腎細胞癌在45歲以下的人群中并不常見。約3%至5%的腎細胞癌與遺傳性基因疾病有關。

　　局部腎細胞癌可以通過手術治療，而轉移性腎癌對常規化療無效。在過去的十年中，轉移性腎癌的靶向治療取得了進展，靶向藥物如索拉非尼，舒尼替尼，貝伐單抗，帕唑帕尼等，抑制VEGF及其受體。這些藥物阻止了新血管的生長。有研究發現VEGF/VEGFR信號通路在RCC發展中發揮至關重要的作用。已發現多個靶點，如VEGF配體和其受體VEGFR-1/2/3，且目前是腎透明細胞癌的標準靶點。

　　腎細胞癌靶向治療藥物

　　酪氨酸激酶抑制劑和VEGF抗體廣泛應用于腎細胞癌的一線和二線治療。至今，已有9種藥物獲FDA批準用于晚期RCC的一線或序貫治療，分別是舒尼替尼(sunitinib)、索拉非尼(sorafenib)、帕唑帕尼(pazopanib)、阿昔替尼(axitinib)、替西羅莫司(temsirolimus)、依維莫司(everolimus)、貝伐珠單抗+干擾素、卡博替尼(cabozantinib)、樂伐替尼(lenvatinib)。

　　最新NCCN指南靶向藥物推薦

　　舒尼替尼——孟加拉仿制藥sunitix

　　NCCN推薦舒尼替尼(1類)可用于復發性或手術不可切除IV期透明細胞腎癌患者的一線治療(優先)。

　　NCCN推薦舒尼替尼(2A類)可用于復發性或手術不可切除IV期透明細胞腎癌患者的序貫治療。

　　NCCN推薦舒尼替尼(2A類)可用于復發性或手術不可切除IV期非透明細胞腎癌患者的全身治療(優先)。

　　索拉非尼

　　NCCN推薦索拉非尼(2A類)可用于復發性或手術不可切除IV期透明細胞腎癌患者的序貫治療。

　　NCCN推薦索拉非尼(2A類)可用于復發性或手術不可切除IV期非透明細胞腎癌患者的全身治療

　　帕唑帕尼

　　NCCN推薦帕唑帕尼(1類)可用于復發性或手術不可切除IV期透明細胞腎癌患者的一線治療(優先)。

　　NCCN推薦帕唑帕尼(2A類)可用于復發性或手術不可切除IV期透明細胞腎癌患者的序貫治療。

　　NCCN推薦帕唑帕尼(2A類)可用于復發性或手術不可切除IV期非透明細胞腎癌患者的全身治療。

　　阿昔替尼——孟加拉仿制藥Axinix

　　NCCN推薦阿昔替尼(1類)可用于復發性或手術不可切除IV期透明細胞腎癌患者的序貫治療。

　　NCCN推薦阿昔替尼(2A類)可用于復發性或手術不可切除IV期透明細胞腎癌患者的一線治療。

　　NCCN推薦阿昔替尼(2A類)可用于復發性或手術不可切除IV期非透明細胞腎癌患者的全身治療。

　　替西羅莫司

　　NCCN推薦替西羅莫司(1類)可用于不良預后組、復發性或手術不可切除IV期透明細胞腎癌患者的一線治療。

　　NCCN推薦替西羅莫司(1類)可用于不良預后組、復發性或手術不可切除IV期非透明細胞腎癌患者的全身治療。

　　NCCN推薦替西羅莫司(2A類)可用于其他預后組、復發性或手術不可切除IV期非透明細胞腎癌患者的全身治療。

　　樂伐替尼+依維莫司——孟加拉仿制藥Lenvanix和Xevirol

　　NCCN推薦樂伐替尼+依維莫司(1類)可用于復發性或手術不可切除IV期透明細胞腎癌患者的序貫治療。

　　NCCN推薦依維莫司(2A類)可用于復發性或手術不可切除IV期透明細胞腎癌患者的序貫治療。

　　NCCN推薦樂伐替尼+依維莫司(2A類)可用于復發性或手術不可切除IV期非透明細胞腎癌患者的全身治療。

　　NCCN推薦依維莫司(2A類)可用于復發性或手術不可切除IV期非透明細胞腎癌患者的全身治療。

　　貝伐珠單抗

　　NCCN推薦IFN-α+貝伐珠單抗(1類)可用于復發性或手術不可切除IV期透明細胞腎癌患者的一線治療。

　　NCCN推薦貝伐珠單抗(2B類)可用于復發性或手術不可切除IV期透明細胞腎癌患者的序貫治療。

　　NCCN推薦貝伐珠單抗(2A類)可用于復發性或手術不可切除IV期非透明細胞腎癌患者的全身治療。

　　NCCN推薦貝伐珠單抗+厄洛替尼(2A類)或依維莫司(2類)可用于復發性或手術不可切除晚期腎乳頭狀細胞癌患者的治療，包括遺傳性平滑肌瘤病和腎細胞癌綜合征(HLRCC)。

　　卡博替尼——孟加拉仿制藥Cabozanix

　　NCCN推薦卡博替尼(2A類)可用于預后不良和預后中等組復發性或手術不可切除IV期透明細胞腎癌患者的一線治療。

　　NCCN推薦卡博替尼(1類)可用于復發性或手術不可切除IV期透明細胞腎癌患者的序貫治療(優先)。

　　NCCN推薦卡博替尼(2A類)可用于復發性或手術不可切除IV期非透明細胞腎癌患者的全身治療。

　　納武單抗

　　NCCN推薦納武單抗(1類)可用于復發性或手術不可切除IV期透明細胞腎癌患者的序貫治療(優先)。

　　NCCN推薦納武單抗+伊匹單抗(1類)可用于預后不良或中等、復發或不可切除IV非透明腎細胞癌患者的一線治療(1類);預后良好、復發或不可切除IV非透明腎細胞癌患者的一線治療(2B類)。

　　NCCN推薦納武單抗+伊匹單抗(2A類)可用于復發性或手術不可切除IV期透明細胞腎癌患者的序貫治療。

　　NCCN推薦納武單抗(2A類)可用于復發性或手術不可切除IV期非透明細胞腎癌患者的全身治療。

　　厄洛替尼

　　NCCN推薦厄洛替尼(2A類)可用于復發性或手術不可切除IV期非透明細胞腎癌患者的全身治療。 

　　碧康制藥是南亞地區唯一執行歐盟技術規范的大型制藥企業，產品符合歐洲藥典和美國藥典標準。碧康制藥生產的仿制藥，相比其他來源不清晰的所謂同一種仿制藥，其影響藥物吸收率的溶出度和生物利用度與原研藥最為相近。

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