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卡博替尼Cometriq還可以治療腎癌!哪些腎癌患者能用?卡博替尼國內上市了嗎?

时间:2018-09-26     作者:海得康醫學編輯劉曉曦【原创】   阅读

  腎細胞癌,是腎臟癌癥中最常見的一種,在全世界每年有超過33萬例確診,死亡14萬例。該試驗共有658例腎細胞癌患者參與,占總共腎癌患者的85%。針對血管內皮生長因子受體(VEGFR)一線治療藥物效果并不理想。針對VEGFR是晚期疾病的標準治療,可以算是非常有效的藥物。但在許多情況下,腫瘤細胞能夠逃避藥物攻擊,而使得癌癥繼續惡化,并產生對該藥物的耐藥性。

  根據美國達納-法伯癌癥研究所的一項臨床試驗的結果,一種新的藥物被發現對于有耐藥性的晚期腎臟癌癥患者效果良好。

  這項研究中,患者正在接受依維莫司(affinitor)的二線治療,可以讓腫瘤的生長停止一段時間。但新的藥物卡博替尼Cometriq(cabozantinib)的效果,很大程度上優于依維莫司。


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  在二線治療中,卡博替尼Cometriq在腎臟癌耐藥患者中,相比依維莫司更有效果。達納-法伯癌癥研究所泌尿生殖系統癌癥治療中心的臨床主任、醫學博士Toni K. Choueiri是該報告的第一作者。他認為,該藥從現在的試驗看來很有希望比標準的腎臟癌癥的治療方法,更能夠延續患者的生命。他還提到,該藥物已獲得突破性進展,即通過美國食品和藥物管理局初步認可,一旦獲得最終批準很可能就會很快上市。藥物是否能延長總生存期,能延長多久,需要更多的后續數據才能確定。

  卡博替尼CometriqCabozantinib,是一種口服的小分子酪氨酸激酶抑制劑。在這項三期臨床試驗種,被用來與依維莫司相比,用于腎臟癌晚期患者的二線治療。該臨床試驗的最終目標是,確定癌癥的無進展生存期,即在癌癥開始再次增長之前,癌癥處于停滯生長狀態的時間。使用依維莫司的無進展生存期的中位數3.8個月,而卡博替尼Cometriq則是7.4個月。而對于卡博替尼Cometriq治療的患者,腫瘤惡化以及患者死亡的比例比依維莫司低42%。在使用卡博替尼Cometriq治療的21%的患者中,腫瘤體積縮小,而依維莫司治療患者中只有5%的患者腫瘤體積縮小。

  卡博替尼Cometriq能夠靶向癌細胞的逃逸機制相關的蛋白,例如酪氨酸激酶MET和AXL。總的來說,試驗結果表明,卡博替尼CometriqCabozantinib能縮小腫瘤體積,減緩腫瘤的生長。在二線治療中(癌細胞已經有了耐藥性),卡博替尼Cometriq的效果比目前的標準治療方法(依維莫司)更加顯著。該藥物卡博替尼Cometriq的出現和將來的上市對于完全腎臟癌癥的患者無疑是帶來了福音。

  Cometriq卡博替尼國內還沒有上市,但在印度已上市,是正版原廠藥品,不是仿制藥。患者可以通過海外就醫等方式獲取藥品。

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