新聞中心
|
|
時間：2017-11-06 作者：PD1 【轉載】 許多患者得知自己患有癌癥時，總是恨不得馬上進行治療，從而選錯了治療方案，癌癥的治療不可逆，一旦選擇了錯誤的治療方法，那對于患者來講就是毀滅性的打擊。下面就了解一下癌癥的幾種治療方式：手術、放療、化療。以及能有效改善癌癥傳統化療效果的新手：靶向治療、免疫治療。 這幾大治療手段各有特點可以互相補充，但不能互相替代。外科手術和放射治療都是局部治療手段，側重于消滅或控制癌癥的局部病灶，是早期癌癥的主要治療手段，并在某些情況下配合化療用于晚期癌癥的治療；化學治療是全身性的治療手段，既用于控制癌癥局部病灶，但更重要的是它能控制癌癥的全身擴散，是晚期癌癥的主要治療手段，并在某些情況下作為輔助手段配合手術或放療用于早期癌癥的治療。 手術治療 手術在癌癥治療領域以應用時間最長，首診患者最多。由于人眼的可視范圍有限，體內臟器環境復雜，外加手術切除過程中可能造成癌細胞脫離，使其掉落到其他組織上，產生種植性轉移，因此，在不考慮其它情況的前提下，要求腫瘤體積越小越好。 手術中把腫瘤及其轉移的淋巴結一起整塊切除。施行這種手術的條件是：①要求病期較早；②要看腫瘤的具體位置。如大腸癌，可允許廣泛的組織切除而很少影響病人以后的生活質量；而腦腫瘤則手術切除的范圍非常有限，因切除范圍過大會造成嚴重的后果。 放療 放療是放射治療的簡稱，是利用放射線的物理和生物原理進行治療的一種方法。主要分為近距離治療和遠距離治療。臨床上應用比較多的是遠距離的放射治療，也就是依賴于物理設備產生射線對病人進行治療的一種方法。 放療是區域治療，比手術更廣泛一些。放療也可以叫區域治療，對某一個區域腫瘤的轉移途徑進行包圍治療的一個方法。在人們對射線不了解的時代，放射致癌在臨床上是有出現過。但目前在臨床上規范使用射線導致致癌的現象，是極少發生的。通常，低劑量的射線接觸容易致癌。但是我們在臨床使用的是高劑量的射線，所以基本上不會發生這樣的情況。 化療 所謂化療就是采用化學藥物來進行治療，化療治療癌癥的原理是利用不同的細胞對于化療藥物敏感性的不同進行的。增殖旺盛的細胞對于化療的敏感性高于增殖緩慢的細胞，幼稚細胞對化療的敏感性高于成熟細胞。癌細胞是身體的增殖旺盛細胞，而且含有幼稚細胞很多，而身體的其他細胞則多數是成熟細胞。因此癌細胞是身體內的化療敏感組織，也就是說化療藥物對在這些細胞的作用最大。 以上是癌癥化療的基本原理，除了癌細胞對化療藥物敏感以外，身體的其他組織對于化療藥物也有不同程度的敏感性，這就是通常所說的化療藥物沒有選擇性。而我們不希望化療藥物對身體的正常細胞出現損害，化療藥物對身體正常細胞的殺傷作用就表現為化療的副作用。化療藥物對身體不同組織產生的損害程度不一樣，表現形式也存在差別。人體內同樣有增殖旺盛的細胞，這些組織包括骨髓細胞和胃腸道的上皮細胞。骨髓的副作用表現為骨髓抑制，出現血小板、白細胞以及紅細胞的減少。胃腸道的副作用則表現為消化道潰瘍、出血等情況。其他組織的損害也可以表現出相應的癥狀。 化療有時會有較強的副作用 我們知道，人體由數十萬億個細胞構成，大部分細胞不會快速分裂和繁殖，很多細胞只有在修復損傷時才會分裂。細胞分裂是人體生長和修復的正常過程：母細胞分裂形成兩個子細胞，這些子細胞構建新的組織，或替代因老化、損傷而死亡的細胞。當人體組織不再需要更多的子細胞時，健康的細胞會停止分裂。分裂時，細胞先一分為二成為兩個細胞，然后每個新細胞再分裂成兩個細胞……多數正常的人體細胞只能分裂有限的次數，達到極限后就不再分裂。 癌細胞是一種不受限制的快速分裂細胞。如果由于某種原因，細胞中掌管分裂調節機制的基因受損，健康細胞就可能變為癌細胞。癌細胞的分裂速度快于正常細胞，可以很快形成實體瘤或分布在血液系統中，并向其他部位轉移。 傳統的化療藥物通常用來殺滅快速分裂的細胞。因其作用機制是破壞控制細胞分裂的基因或擾亂細胞分裂的化學過程，多數化療藥物具有細胞毒性。這種破壞不僅針對癌細胞，也會影響人體有快速分裂能力的健康細胞，例如能夠產生血細胞、淋巴細胞的骨髓細胞，以及有很強修復能力的皮膚、指甲、口腔、胃腸粘膜以及頭發毛囊中的細胞。雖然化療藥物對癌細胞的殺滅作用更強，但其他快速分裂細胞所在的部位也會遭到破壞，這就是化療的副作用。 靶向治療 癌癥靶向治療是在細胞分子水平上，針對已經明確的致癌位點，來設計相應的治療藥物，藥物進入體內會特意地選擇致癌位點來相結合發生作用，使腫瘤細胞特異性死亡，而不會波及腫瘤周圍的正常組織細胞，所以分子靶向治療又被稱為“生物導彈”。 目前靶向治療有這么幾個層次：器官靶向治療、細胞靶向治療、分子靶向治療。所謂“分子靶向”，就是在分子水平上，對已經明確的致癌位點(如蛋白質分子、基因片段等)進行“攻擊”，以阻止癌細胞的分化。分子靶向治療最主要的特點和優勢：精確，無誤傷。 靶向治療主要分為： 一. 抑制信號轉導：阻斷腫瘤細胞增殖所需的酶和生長因子受體。 二. 誘導細胞凋亡 三. 抑制血管生成 四. 加強免疫系統：通過協助免疫系統來殺傷腫瘤細胞。 由于靶向治療在一年左右細胞會產生抗藥性，所以經常會結合放療聯合治療。 免疫治療 免疫治療：免疫治療是指用自身的免疫系統去治療疾病的一類方法。通過調動患者自身抵抗力（免疫細胞）來抵御、殺死腫瘤細胞，是近年來腫瘤治療的一個發展方向，也是當前癌癥研究領域中的熱點之一。 免疫治療原理 免疫治療分為兩大類 一種把腫瘤的特征“告訴”免疫細胞，讓它們去定位，并造成殺傷，例如嵌合抗原受體T細胞技術（CAR-T）、T細胞受體（TCR）嵌合型T細胞（TCR-T）、腫瘤浸潤淋巴細胞療法（TIL）、細胞毒T淋巴細胞（DC-CTL）等。 另一種是解除腫瘤對免疫的耐受/屏蔽作用，讓免疫細胞重新認識腫瘤細胞，對腫瘤產生攻擊，例如PD-1抗體、PD-L1抗體、CTLA-4抗體等。 （PD-1：抑制程序性細胞死亡蛋白1；PD-L1：PD-1的配體；CTLA-4：細胞毒T淋巴細胞抗原4） 海得康發掘國際新藥動態，為國內患者提供全球已上市藥品的咨詢服務，如丙肝新藥印度吉三代、肝癌新藥印度多吉美、PD-1、PD-L1、肺癌AZD9291等，幫助國內患者選擇更新更有效的治療藥物和手段，更多藥品信息及購藥渠道，詳詢：400-001-9763,010-67385800，微信：headkonhdk m.jwxr.com.cn |
|
|
