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多吉美甲苯磺酸索拉非尼片藥品信息及介紹
時(shí)間:2017-10-25   作者:多吉美 【轉(zhuǎn)載】   

  通用名稱:多吉美Nexavar

  英文名稱:Nexavar Filmtabletten(Sorafenib Tosilate)

  中文名稱:多吉美(甲苯磺酸索拉非尼片)

  適應(yīng)證和用途

  多吉美是一種激酶抑制劑適用于治療

  不可切除的肝細(xì)胞癌

  晚期腎細(xì)胞癌

  劑量和給藥方

  400 mg(2片)口服每天2次無食物。

  為處理懷疑不良藥物反應(yīng)可能需要中斷治療和/或減低劑量。劑量可減低至400 mg每天1次或至400 mg每隔天1次。

  劑型和規(guī)

  200 mg片

  禁忌證

  已知對(duì)索拉非尼或多吉美的任何其它組分患者中禁忌多吉美。

  在鱗狀細(xì)胞肺癌患者中禁忌聯(lián)用多吉美與卡鉑和紫杉醇。

  警告和注意事項(xiàng)

  可能發(fā)生心臟缺血和/或梗死。考慮暫時(shí)或永久終止多吉美。

  可能發(fā)生出血,如出血需要醫(yī)學(xué)干預(yù),考慮終止多吉美。

  高血壓通常發(fā)生在治療療程早期并用抗高血壓治療處理。需要時(shí)在頭6周和其后和治療時(shí)定期監(jiān)測血壓

  常見手足皮膚反應(yīng)和皮疹。處理可能包括局部治療對(duì)癥緩解,暫時(shí)中斷治療和/或調(diào)整劑量,或在或持久情況,永久終止。

  胃腸道穿孔是一種不常見不良反應(yīng)。胃腸道穿孔事件中,應(yīng)終止多吉美治療。(5.5)

  進(jìn)行重要手術(shù)患者中建議暫時(shí)中斷多吉美治療。

  當(dāng)同時(shí)給予主要通過UGT1A1通路代謝/消除物質(zhì)(例如,伊立替康)時(shí)建議謹(jǐn)慎。

  當(dāng)同時(shí)給藥多西紫杉醇[docetaxel] 時(shí)建議謹(jǐn)慎。

  當(dāng)同時(shí)給藥阿霉素[doxorubicin]時(shí)建議謹(jǐn)慎。

  當(dāng)給予妊娠婦女時(shí)多吉美可能引起胎兒危害。應(yīng)忠告有生育能力婦女當(dāng)用多吉美避免成為妊娠。

  不良反應(yīng)

  最常見不良反應(yīng)(≥20%),被認(rèn)為與多吉美相關(guān)是疲勞,體重減輕,皮疹/脫屑,手足皮膚反應(yīng),脫發(fā),腹瀉,厭食,惡心和腹痛

  藥物相互作用

  卡鉑和紫杉醇:當(dāng)索拉非尼和紫杉醇同時(shí)給藥AUC增加,謹(jǐn)慎。

  UGT1A1(例如,伊立替康)和UGT1A9底物:當(dāng)與多吉美同時(shí)給藥時(shí)藥物AUC增加,謹(jǐn)慎。

  多西紫杉醇:多西紫杉醇當(dāng)與多吉美同時(shí)給藥時(shí)AUC增加。謹(jǐn)慎。

  阿霉素:阿霉素當(dāng)與多吉美同時(shí)給藥時(shí)AUC增加。謹(jǐn)慎。

  氟尿嘧啶:氟尿嘧啶[fluorouracil]當(dāng)與多吉美同時(shí)給藥時(shí)AUC變化。謹(jǐn)慎。

  CYP2B6和CYP2C8底物:當(dāng)與多吉美同時(shí)給藥時(shí),全身暴露預(yù)期增加。謹(jǐn)慎。

  CYP3A4誘導(dǎo)劑:預(yù)期增加索拉非尼的代謝和減低索拉非尼濃度。

  新霉素:當(dāng)與口服新霉素[neomycin] 索拉非尼AUC減低。謹(jǐn)慎。

  特殊人群中的使用

  肝受損:在有Child-Pugh A和B肝受損HCC患者中無需調(diào)整劑量。未曾在有Child-Pugh C肝受損患者中研究多吉美。

  腎受損:未曾在正在進(jìn)行透析患者中研究多吉美。

  海得康發(fā)掘國際新藥動(dòng)態(tài),為國內(nèi)患者提供全球已上市藥品的咨詢服務(wù),如丙肝新藥印度吉三代、肝癌新藥印度多吉美、PD-1、PD-L1、肺癌AZD9291等,幫助國內(nèi)患者選擇更新更有效的治療藥物和手段,更多藥品信息及購藥渠道,詳詢:400-001-9763,010-67385800,微信:headkonhdk     m.jwxr.com.cn


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