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時間：2017-10-24 作者：AZD9291 【轉(zhuǎn)載】 Azd9291已經(jīng)是延續(xù)生命的最后手段，是否需要吃易瑞沙等其它一代藥，有臨床實驗數(shù)據(jù)是這樣的：服用易瑞沙、特羅凱、凱美納的肺癌病人，平均1年就耐藥了。耐藥以后大約50%左右的病人有T790M突變，這類病人就適合吃AZD9291，這樣突變的又能“賺”來將近至少1年的舒服日子。但是，有50%左右的可能性耐藥的原因不是T790M，這部分病人二線的治療可沒有辦法再舒服一年……直接吃AZD9291，大概也是兩年，其實也差不多，也就是說，如果不想成為先吃了易瑞沙、凱美納、特羅凱，沒有T790M突變的那百分之五十的話，（9291比一代藥稍微貴一點）直接從9291吃起，可以有百分之五十以上的幾率保證多活一年時間。 第二、選擇是什么版本的azd9291好？哪里買9291？ AZD9291有阿斯利康原研的，孟加拉有黑的和白的，印度的，還有國內(nèi)的原料藥，主流就有五種，還不說什么老撾越南巴拉圭那些不知道什么人生產(chǎn)的，而同樣的藥，醫(yī)生開的價格是外面代購的三倍左右，各種代購，不一樣的價格，幾千到幾萬，關鍵還沒發(fā)判斷誰是真誰是假，簡直讓人難以抉擇。 大眾的觀點是： 1、如果經(jīng)濟實力很好，可用阿斯利康原研藥。（不說是否出國，到歐美治療。）其成本是兩年35萬（一盒5.1萬，第一年買四送八，第二年買三送九，更長的不知道怎么算。） 2、對于絕大多數(shù)普通患者而言，只能在印度，孟加拉黑白版和原料藥之間選擇，這幾個選擇之所以難，就在于信息不對稱，市場混亂，如果了解情況，自然也很容易抉擇： A、首先排除老撾、埃及、越南等所有非主流的azd9291，幾乎都是來歷不明，風險未知的。 B、印度版，原來生產(chǎn)AZD9291的廠家已經(jīng)停產(chǎn)，（據(jù)說是目前印度已經(jīng)申請加入WTO的原因，本人無法確證其具體原因，但廠已關閉是屬實的），其也就是說現(xiàn)在購買的印度版，要么是假藥，要么是生產(chǎn)日期已經(jīng)較長的，面臨過期的換新包裝的藥。所以這個選項再排除。 C、原料藥，都是國內(nèi)廠商提供，有效含量和雜質(zhì)不好判斷，難免存在耐藥快，副作用不明等情況，但優(yōu)勢是價格低，是經(jīng)濟情況實在很困難患者的不得已選擇。 D、孟加拉黑盒與孟加拉白盒二款。 需要先說明的是孟加拉作為世界上欠發(fā)達的國家之一，享受智慧財產(chǎn)權保護豁免至2032年，因此孟加拉政府可不經(jīng)原研藥廠家同意，授權生產(chǎn)其最新產(chǎn)品。（聰明的朋友馬上就能想到，有好產(chǎn)品去孟加拉盜版是可以的哦。）這就是目前孟加拉政府當?shù)貛准掖笮退帍S生產(chǎn)世界制藥巨頭研發(fā)的靶向藥的原因。 黑盒：價格幾乎是白盒兩倍略多，黑盒子9291的碧康藥廠是專生產(chǎn)靶向藥的，黑盒子的市場定位是高檔和優(yōu)質(zhì)的藥。 白盒：價格比原料稍貴，一月兩千多，安全性等有保障。白盒子9291的Incepta藥廠是生產(chǎn)抗生素，而靶向藥是新開的部門，但公司也是很出名的。而白盒子是大眾化和親民的9291藥。 結(jié)論：經(jīng)濟實力好的話，吃阿斯利康最好； 經(jīng)濟條件很差，萬不得已可以選用原料藥； 經(jīng)濟能力一般，安全性，性價比綜合考量，可以用孟加拉白盒。 海得康發(fā)掘國際新藥動態(tài)，為國內(nèi)患者提供全球已上市藥品的咨詢服務，如丙肝新藥印度吉三代、肝癌新藥印度多吉美、PD-1、PD-L1、肺癌AZD9291等，幫助國內(nèi)患者選擇更新更有效的治療藥物和手段，更多藥品信息及購藥渠道，詳詢：400-001-9763,010-67385800，微信：headkonhdk m.jwxr.com.cn |
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