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時間：2017-10-23 作者：吉三代 【轉載】 現如今，丙肝患者真的是幸運的，不僅有口服藥可以治愈，而且這類口服的抗病毒藥物更新迭代的速度也是很快。從最初的索非布韋+達卡他韋聯合用藥方案，到吉二代上市，再到如今吉三代的普遍，每一種方案對丙肝患者的治愈率均在90%左右，吉三代的治愈率更是高達99%-100%。 近期國內也上市了丙肝治療的藥物達拉他韋（Daclatasvir，DCV）和阿舒瑞韋軟膠囊（Asunaprevir，ASV），是百時美施貴寶公司研發的丙肝新藥。 丙肝友友們，真的屬于很幸運的呢～ 這么多藥，大家不用擔心治不好丙肝了，基本上按照療程服藥，都能治愈。那我們這次主要講一些服藥前、服藥中及服藥后，需要做哪些檢查，以及有何注意事項？以普遍的吉三代為例： 一、吉三代服用前需要做的檢查和注意事項 1.需要的檢查： 需要做的檢查主要包括HCV-RNA定量檢測、丙肝抗體、肝功能、血常規、肝臟B超為基礎檢查，甲胎蛋白、肝臟硬度值、肝纖四項等可以作為選擇檢查。 2.注意事項： 不好的生活習慣盡量全都改掉，比如：熬夜、喝酒、吃東西不忌口（各種辛辣刺激油膩的食物等）、經常發脾氣（易怒）等等。其中，喝酒尤為重要的是喝酒一定要戒掉了，這個是加重肝炎的罪魁禍首。 二、吉三代服用期間需要做的檢查和注意事項（重點） 1.需要的檢查： 服藥7天可檢查肝功能、腎功能、血常規、普通病毒量，服藥14天檢查肝功能、腎功能、血常規、高精病毒量，服藥一個月檢查肝功能、腎功能、血常規、高精病毒量。異常情況及肝硬化，增加相應檢查項目。 2.注意事項： 2.1、以下藥物與丙肝藥物有相互作用，建議停服。 �、倏拱d癇藥物：苯妥英、二本乙內酰脲、立痛定、卡巴咪嗪、卡馬西平、奧卡西平、苯巴比妥米那。 ②抗肺結核藥物：利福平、利福布汀、利福噴汀。 ③抗過敏、消炎藥物：地塞米松，氟美松。 �、芸挂钟羲幬铮菏ゼs翰草。 2.2、以下藥物會影響到藥效，請咨詢您的醫生是否需要調整劑量。 �、倏拱滩∷幬铮喊⒃琼f/利托那韋、達倫那韋/利托那韋、咯匹那韋、依曲韋林等。②抗丙肝藥物：波普瑞韋，特拉匹韋。 �、劭辜毦幬铮嚎死顾�，泰利霉素，紅霉素。 �、芸寡ㄋ帲哼_比加群酯。 �、菘拐婢帲和颠�，伊曲康唑，潑沙康唑，伏立康唑。 �、掎t治心率不齊：地高辛。 ⑦降血壓藥：維拉帕米，地爾硫?，硝苯地平，氨氯地平。 ⑧降血脂藥：羅蘇伐他汀，阿托伐他汀，氟伐他汀，辛伐他汀，匹伐他汀，普伐他汀。2.3、如果有必須服用的藥物，請提前告知，并間隔4小時服藥。 2.4、不能服用胺腆酮，盡量避免抗酸胃藥，護肝藥物。 2.5、沒有必要，不要吃中藥、人參阿膠之類的補品。 2.6、飲食禁忌：柚子 葡萄，狗肉， 火鍋，麻辣燙，金槍魚，深海魚，生魚片，海鮮等等。 2.7、服藥期間，注意自身感覺、大小便等身體反應，如有異常，立即就醫。 2.8、如忘記服藥，請立即服藥，不得加量，下一次服藥時間隨之改變。 2.9、服藥時間，輕微肝損傷，年輕人，以晚上九點左右為宜。年紀大，肝損傷嚴重，以早上九點為宜。每天一粒，固定時間服用，為了均勻藥量。 三、吉三代服用完后需做的檢查和注意事項 1.需做的檢查： 臨床上治愈的標準為：停藥后三個月，經過高精度量的病毒檢測，仍檢測不到，則為丙肝治愈。所以在藥物服用完之后，需在三個月后檢測高精度量丙肝病毒，其中可以自行安排時間，檢測肝功能、血常規、肝部彩超等。 2.注意事項： 藥物服用完之后，仍要注意養成良好的生活習慣。不喝酒、不生氣，注意飲食健康，少油膩、辛辣刺激的食物。適當運動，增強自身免疫力。 3.服用新藥期間注意把經常用的牙刷、內衣褲、剃須刀等更換。防止再次感染。 海得康發掘國際新藥動態，為國內患者提供全球已上市藥品的咨詢服務，如丙肝新藥印度吉三代、肝癌新藥印度多吉美、PD-1、PD-L1、肺癌AZD9291等，幫助國內患者選擇更新更有效的治療藥物和手段，更多藥品信息及購藥渠道，詳詢：400-001-9763,010-67385800，微信：headkonhdk m.jwxr.com.cn |
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