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丙肝治療常見誤區
時間:2017-08-21   作者:吉三代 【轉載】   

  肝病治療是患者必須要重視的,不管是哪種肝病,都會對肝臟造成持續性損傷,長此以往,可能導致肝硬化、肝癌等更為嚴重的肝臟疾病。這些嚴重的肝臟疾病一旦出現,就不是那么簡單的事情了,如果得不到很好的治療,會出現更為嚴重的并發癥,直接威脅到生命安全。丙肝作為肝病的一種,很多患者對其治療的認識存在很大誤區。那么如何做才能夠走出丙肝治療誤區,才能夠實現丙肝治愈呢?

  丙肝治療常見誤區

  首先,有很多患者或家屬因為對丙肝預后不了解,所以自覺肝功能損害比較輕或認為只要用一些保肝藥,肝功能就很快能恢復正常,于是對丙肝就掉以輕心,采取不檢查、不治療的方式,放任自流,這種行為一定要糾正。

  另外,很多患者擔心治療丙肝的費用昂貴因此望而卻步,但是若不及時治療丙肝,將會大大增加疾病進展為肝硬化的風險,從而造成進一步的家庭經濟負擔。

  最后,因為在20世紀80年代到90年代初期感染丙肝的患者比較多,到現在很多患者都已經到了肝硬化階段,有相當一部分患者不能耐受干擾素長期治療,這部分患者的治療也受到了當下醫學界的關注。治療丙肝的直接抗病毒藥物(DAA)給丙肝患者帶了福音,但是就目前來講,國內無該類藥物且原研藥物費用非常昂貴,而很多醫生也缺乏相關臨床使用經驗,導致DAA的臨床使用盲點非常多。

  [5月16日,印度吉三代多個品牌已經陸續上市,有趣的是,曾經是丙肝新藥的貴族品牌mylan定價與其他印度的本土品牌一致,也就是如今大家花普通品牌的錢就能享受到貴族的品質待遇,而且這個費用在中國普通家庭完全可以承受的范圍之內。

  不能進醫保你就選擇干擾素療法?NO

  如果因為吉三代不能進醫保,你就選擇國內干擾素療法,圓哥只能說這是個很不明智的決定。

  目前但凡知道印度吉三代治療方法的丙肝患者幾乎都在考慮吉三代,一部分已經在服用吉三代。國內患者棄干擾素而選擇吉三代的原因有6點:

  1、雖然國內干擾素療法能進醫保,但是總價卻在5-10萬,扣除醫保報銷的部分,也需要3-5萬左右。印度吉三代一個療程總價也不超過1萬,即使沒有醫保報銷,花費也遠比干擾素也低。

  2、干擾素治愈率為40%左右,印度吉三代治愈率約為100%。

  3、干擾素治療周期為1-2年。印度吉三代的治愈周期為12周,也就是3個月。

  4、干擾素為肌肉注射療法,吉三代為口服。

  5、干擾素治愈后容易復發,吉三代停藥3個月后如果檢查沒有病毒即為永久治愈。

  6、干擾素的副作用非常大,一般人不耐受,通常表現為抑郁、脫發、皮疹、瘙癢、失眠等。印度吉三代副作用輕微,類似感冒癥狀,一般人都能承受。

  不能進醫保就選擇放棄治療?千萬別!

  有些丙肝患者可能選擇不治療,任其發展。如果運氣好的話,丙肝患者是有可能擁有和正常人一樣的壽命,但是,如果不幸的話,就要承擔肝移植和肝癌的風險。丙肝患者有80%會發展為肝硬化,40%會惡化成肝癌,因此,只有少數的幸運兒可以在不治療的情況下安然度過一生,生命不易,若非不得已,還是不要拿生命健康冒險。

  即使很幸運地,丙肝患者沒有惡化成肝硬化或者肝癌,但是丙肝發展引發的其他疾病也可能會危害患者身心健康,影響家庭幸福。

  丙肝不治療帶來的其他危害有:

  1、引發腎臟疾病,丙肝病毒是一種噬肝和噬淋巴細胞病毒,會損害包括腎臟在內的其他器官,50%左右的丙肝患者會表現出中度腎臟功能不全。

  2、影響神經,很多丙肝患者因為丙肝影響了工作和正常生活,主要表現為記憶力衰退,反應慢的癥狀。

  3、皮膚疾病,丙肝病毒發展到后期坑你會導致蕁麻疹、多形紅斑等皮膚正。

  4、影響生育,丙肝患者丙肝患者在未治愈期間生小孩可能會通過母嬰傳播將丙肝病毒傳染給寶寶。

  部分已經接受DAA藥物治療丙肝患者在服藥過程中認為服藥一個療程后高精檢測為陰性即停止,認為自身病毒已全部清除,已無需服用,實際上丙肝治愈的標準為停止服藥后3個月高精檢測持續陰性才算真正治愈,若停止服藥后丙肝復發將會導致下一次治療增加難度,因此,堅持完整有效的療程方案并定期做好高精檢測對徹底治療丙肝非常重要。

  走出誤區,丙肝治愈才有戲

  1.丙肝是一個慢性進展的疾病,80%會慢性化,預后不良,所以感染丙肝病毒后一定要積極干預。

  2.丙肝患者接受抗病毒治療的療效非常好,丙肝是可以治愈的疾病。特別是中國人,大部分基因型對DAAs藥物組合應答非常好,借助鄰國印度老撾上市的索非布韋、達卡他韋等藥物能有效治愈丙肝。

  3.既然治療手段是如此有效,所以推薦高危人群能主動去醫院做篩查以明確診斷,而有肝功能異常的患者也能主動想到做丙肝病毒的篩查,以期早期診斷。

  4.實現了早期診斷,患者就需要得到及時準確的治療,一些慢性肝炎纖維化嚴重甚至已經到肝硬化階段的患者是亟待治療的優選治療人群。

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