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時間：2017-08-17 作者：吉三代 【轉載】 吉三代的優勢 1、可針對丙肝所有基因型。吉三代比之前吉二代優勢之在于，它能治療丙肝所有六個基因型(1-6型)，也就是不管患者是丙肝什么基因型都可以服用吉三代，所以丙肝患者以后可以不用再去做分型了; 2、吉三代對于肝硬化患者有效率也很高，FDA批準吉三代與利巴韋林聯合使用治療丙肝肝硬化患者，臨床統計顯示肝硬化患者接受吉三代與利巴韋林聯合治療仍有94%的治愈率(SVR12); 3、治愈率相當高，吉三代或吉三代與利巴韋林聯合治療的治愈率高達95%-99%，肝硬化患者仍高達94%，不過丙肝基因3型患者的治愈率仍然稍低在95%; 4、徹底告別干擾素。在吉二代Harvoni時代，從美國丙肝用藥指南可以看到仍有部分丙肝基因型患者被建議使用干擾素，但吉三代并未推薦其與干擾素聯合使用; 5、價格非常有優勢，全國統一價：18500盧比/瓶。 吉三代需注意的事項 1、對于嚴重腎功能損傷及終末期腎病患者無推薦劑量，肝硬化晚期，有乙肝，HIV，心臟病，糖尿病，癲癇患者，需在醫生的指導下謹慎用藥； 2、藥物相互作用：利福平、圣約翰草、卡馬西平等藥物會降低吉三代血藥濃度，不建議同時使用； 3、對于心動過緩的病友，請在醫生的指導下謹慎用藥; 4、切記，一定要做相關檢查，才能開始正確用藥，切不可胡亂試藥,以免加劇病情，以及激發其它并發癥。 對于丙肝患者，丙肝治療有了更多的選擇 第一代丙肝新藥：2013年12月美國FDA批準索非布韋作為丙肝1型、2型、3型和4型慢性丙型肝炎成人患者的治療，治愈率在90%左右。 第二代丙肝新藥：吉二代，哈瓦尼(Harvoni)2014年獲得美國FDA批準上市，主要成分為：索非布韋+雷迪帕維，這是第一個被批準治療慢性HCV基因型1感染二聯復方丙肝新藥，第一個被批準不需要干擾素或利巴韋林的方案，對于1型丙肝的治愈率達95%以上。 第三代丙肝新藥：吉三代，Epclusa，2016年6月28日，吉利德研發的全基因型丙肝新藥Epclusa獲得FDA批準，Epclusa基于4個III期ASTRAL臨床研究的數據，這些研究在全部6種基因型(GT-1,-2,-3,-4,-5,-6)丙肝群體中評估了SOF/VEL的療效和安全性。 第四代丙肝新藥：吉四代，2017年7月19號，Vosevi獲批上市，用于治療伴有輕度肝硬化或無肝硬化的基因1、2、3、4、5或6型丙肝病毒感染成人患者。國內丙肝專家學者紛紛轉發這一好消息；而Vosevi 是FDA批準的繼吉三代后第2個全基因型丙肝新藥。 對于丙肝治療的常見問題 ？ 1. 目前無法使用干擾素或利巴韋林的患者是否可以受益于丙肝新藥？ 針對無法使用干擾素或利巴韋林均的患者，新型的DAA藥物在臨床試驗中都顯示了很好的療效，這些患者是完全可以從中受益的。 2. 丙肝合并肝硬化的患者是否可以受益于丙肝新藥？ 雖然不同類型的合并肝硬化的丙肝患者使用新藥方案的療效不一，但可以肯定的是，DAA新藥依然可以治愈這部分患者。 3.丙肝愈后是否會復發？ 病毒持續應答(SVR)意味著病毒很可能永久消失。在6個月的病毒持續應答后，僅有1%-2%的患者會復發。 4.丙肝服藥期間注意事項 ？ 1）若有創傷，注意隔離，預防交叉感染； 2）提高心理素質，正確認識疾病，有信心，有耐心； 3）減少或避免對肝臟有損害的藥物；少油少鐵少糖減少肝臟負擔； 4）飲食調節補充，雞蛋、豆腐、牛奶、魚、雞肉、芝麻、松子等“高蛋白、低熱量”的食物，是肝臟的最愛。這些食物中豐富的蛋白質能起到修復肝細胞、促進肝細胞再生的作用； 5）合理休息，適當運動，生活有規律，避免過度勞累； 6）按要求復查，定期隨訪，遵醫囑； 7）禁忌：禁煙酒！ 海得康發掘國際新藥動態，為國內患者提供全球已上市藥品的咨詢服務，如丙肝新藥印度吉三代、肝癌新藥印度多吉美、PD-1、PD-L1、肺癌AZD9291等，幫助國內患者選擇更新更有效的治療藥物和手段，更多藥品信息及購藥渠道，詳詢：400-001-9763,010-67385800，微信：headkonhdk m.jwxr.com.cn |
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