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時間：2017-08-04 作者：吉三代 【轉載】 乙肝丙肝合并感染患者的治療新進展 一項針對111例乙肝丙肝合并感染患者的研究結果顯示，接受吉二代治療12周，停藥4周后近100%患者未檢測出病毒，盡管大部分患者治療期間乙肝病毒定量檢測結果升高了，但沒有患者ALT水平較基線升高超過2倍，所以不需要中途接收抗乙肝病毒治療。 丙友們可以獲知吉二代是乙肝丙肝合并感染患者的穩妥治療方案，不過需要定期檢測乙肝病毒及肝功能變化。 丙肝肝硬化中晚期患者治療新突破 由于丙肝患者癥狀的隱匿性，所以多數患者是疾病進展至中晚期肝硬化時才發現，以至于影響患者的生存，不過一項來自德國的研究給此類患者帶來了治療的新突破。 原來這項研究納入了974例丙肝中晚期肝硬化患者，接受適應的DAAs治療，服藥結束后病毒應答率為88.3%，并且大部分患者經治療后肝功能、門靜脈高壓、白蛋白水平及膽紅素水平得到改善。 這一研究再次證實了，DAAs對丙肝中晚期肝硬化患者的療效顯著，患者通過治療可以清除丙肝病毒并改善肝臟功能，獲得長期生存獲益。 DAAs治療也會產生耐藥相關替換，導致治療失敗 醫學上的耐藥相關替換存在2種原因，一種是病毒基因突變，另一種是在治療期間出現耐藥情況1。從會上公布的，納入261例DAAs治療失敗患者的研究發現： 研究發現：4.2%的患者治療失敗是因為治療前基因分型錯誤，7例患者發生基因突變(治療前基因分型檢測為基因1型，經3D方案治療失敗后再次檢測基因分型，發現為基因3a型)。 研究發現在含NS5A抑制劑方案治療失敗的慢丙肝患者中，Y93H是最常見，在治療失敗的基因1b型丙肝患者中發生率高達90.0%，基因1a型、基因3a型、基因4型患者中分別為15.4%、82.6%和40.0%。 EASL年會感悟 今 年年會公布的3項針對丙肝的研究，肯定會給丙友們在選擇治療方案上有一些新的啟發，雖然丙友在抗擊病毒過程中會遇到基因突變及前期基因檢測出錯的問題，但 是，吉三代的出現也就屏蔽了這一治療弊端，對于耐藥問題，也可以通過咨詢DDAs用藥經驗豐富的印度肝病專家來有效避免。 海得康發掘國際新藥動態，為國內患者提供全球已上市藥品的咨詢服務，如丙肝新藥印度吉三代、肝癌新藥印度多吉美、PD-1、PD-L1、肺癌AZD9291等，幫助國內患者選擇更新更有效的治療藥物和手段，更多藥品信息及購藥渠道，詳詢：400-001-9763,010-67385800，微信：headkonhdk m.jwxr.com.cn |
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