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時間：2017-08-01 作者：PD1 【轉(zhuǎn)載】 今天，看到了默沙東和百時美施貴寶今年6月4日在美國臨床腫瘤學會（ASCO)上發(fā)布的關于PD1免疫治療的重磅臨床研究結果，心情久久不能平復。下面，邀請各位帶齊你們的智商，一起看看巨頭們發(fā)布了什么重量級的數(shù)據(jù)，以及隱藏在這些數(shù)據(jù)背后的希望與真相。 是百時美施貴寶發(fā)布的opdivo單藥以及opdivo聯(lián)合伊匹單抗(CTLA-4)的臨床實驗結果。結果顯示，無論是單藥還是聯(lián)合伊匹單抗，起效率與PDL1表達程度高度相關。在PDL1高表達人群中(PDL1≥50%),采用opdivo3周一次 伊匹單抗12周一次的方案，客觀起效率是100%！100%！100%！重要的事情說三遍！且持續(xù)應答期很長，也就是能持續(xù)起效。數(shù)據(jù)進一步說明了聯(lián)合伊匹單抗使用能明顯提高有效率，這個提高對于PDL1高表達的患者更加明顯。但聯(lián)藥使用也會明顯增加藥物的副作用，3/4級不講事件的發(fā)生率從單藥時的19%上升到37%。但仍然明顯低于化療。 是默沙東發(fā)布的keytruda聯(lián)合化療藥物的臨床實驗結果。結果顯示，keytruda聯(lián)合化療總體效果不理想，3級以上副作用在56%-71%之間，而且出現(xiàn)了5級副作用。響應率以及中位響應時間明顯低于opdivo聯(lián)合伊匹單抗的方案。 兩大制藥巨頭的這一輪交鋒中，明顯是百時美施貴寶的opdivo聯(lián)合伊匹單抗的方案優(yōu)于默沙東的keytruda聯(lián)合化療的方案。我父親其實采取的是keytruda聯(lián)合伊匹單抗的方案，結果有效至今。我覺得從這一期的臨床數(shù)據(jù)中，我們起碼可以得到以下幾點啟示: 1、PDL1表達情況是一個重要的指針，如果知道自己PDL1高表達，那直接采用百時美施貴寶的方案，有效率達100%，且持續(xù)響應時間長。我覺得我爸就是這個方案的受益者。 2、PDL1表達是在免疫組化里面測的，但目前國內(nèi)的醫(yī)院一般都不測這個。建議大家主動向醫(yī)生提出測這個的需求，就相當于靶向藥的基因檢測了。最好在確診做病理時就一并做了。如果那時沒做，現(xiàn)在想用PD1，可以去病理科看看標本還有沒有留底，有的話就趕緊先做一個。 3、化療藥物會對PD1藥物造成干擾，建議還是不要聯(lián)用了。 海得康發(fā)掘國際新藥動態(tài)，為國內(nèi)患者提供全球已上市藥品的咨詢服務，如丙肝新藥印度吉三代、肝癌新藥印度多吉美、PD1、PD-L1、肺癌AZD9291等，幫助國內(nèi)患者選擇更新更有效的治療藥物和手段，更多藥品信息及購藥渠道，詳詢：400-001-9763,010-67385800，微信：headkonhdk m.jwxr.com.cn |
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