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時間：2017-08-01 作者：奧希替尼 【轉載】 【通用名稱】 AZD9291 Tagrix 【英文名稱】 Osimertinib（Tagrisso/Tagrix） 【中文名稱】 奧希替尼（AZD9291) | 塔格瑞斯 【生產廠家】 碧康（Beacon）/ 阿斯利康 【規 格 】 膠囊：40 mg 和 80 mg 【靶 點 】 L858R/T790M EGFR，Exon 19 deletion EGFR ，WT EGFR 【適應癥 】 AZD9291(奧斯替尼)英國阿斯利康研發的針對非小細胞晚期肺癌新藥Tagrisso(osimertinib)已經成功上市，治療晚期非小細胞肺癌(NSCLC)患者的口服藥物。 奧斯替尼是高效選擇性EGFR突變體抑制劑，適用于曾經使用過表皮生長因子（EGFR）酪氨酸激酶抑制劑后，出現疾病進展，且耐藥原因為T790M突變（EGFR基因20號外顯子第790位點的突變）陽性的非小細胞肺癌（NSCLC）患者。 【耐藥后 】 針對服用:凱美納，吉非替尼(易瑞沙)鹽酸厄洛替尼(特羅凱)的晚期肺癌病人耐藥后的治療效果非常明顯。 【用法用量】 每次一片80mg，每日一次，直至疾病進展或患者無法耐受。與食物同服或空腹皆可。 【不良反應】 最常見的毒副作用是腹瀉（42%）、皮疹（41%）、皮膚干燥（31%）、指甲毒性（25%）、心電圖QTc間期延長(2.2%)、心肌病變(1.4%)、中性粒細胞減少(1.9%)、間質性肺炎(ILD，3.3%)等。 【警告和注意事項】 間質性肺病(ILD)/肺炎：發生在3.3%患者。在被診斷有ILD/肺炎患者中永久地終止TAGRISSO； QTc間期延長：在有QTc延長病史或傾向患者監視心電圖和電解質，或正在服用已知延長QTc間期藥物患者. 不給然后在減低劑量重新開始或永久地終止TAGRISSO； 心肌病變：發生在1.4%患者。治療前評估左室射血功能(LVEF)和然后其后每3個月 ； 胚胎-胎兒毒性：TAGRISSO可能致胎兒危害。忠告對胎兒潛在風險女性和用TAGRISSO治療期間和最后劑量后共6周使用有效避孕。忠告男性TAGRISSO末次劑量后使用有效避孕共4個月。 【藥物相互作用】 未曾用TAGRISSO與CYP酶和轉運蛋白的抑制劑，誘導劑或底物進行藥物相互作用研究。 其他藥物對Osimertinib的影響，強CYP3A抑制劑 避免TAGRISSO與強CYP3A抑制劑的同時給藥，包括大環內酯類抗生素(如，泰利霉素[telithromycin])，抗真菌藥(如，意曲康唑[itraconazole])，抗病毒藥(如，利托那韋[ritonavir])，奈法唑酮[nefazodone]，因為強CYP3A抑制劑的同時使用可能增加osimertinib血漿濃度。如無其他另外存在，嚴密監視患者對TAGRISSO的不良反應[見劑量和給藥方法和臨床藥理學。 強CYP3A誘導劑 避免TAGRISSO與強CYP3A誘導劑的同時給藥(如，苯妥英鈉[phenytoin]，利福平[rifampicin]，卡馬西平[carbamazepine]，圣約翰草[St. John’s Wort])因為強CYP3A誘導劑可能減低 osimertinib血漿濃度[見臨床藥理學。 Osimertinib對其他藥物的影響 AZD9291價格 避免的同時給藥TAGRISSO與藥物是CYP3A，乳癌耐藥性蛋白(BCRP)，與CYP1A2有狹窄治療指數的敏感底物，包括但不限于芬太尼[fentanyl]，環孢霉素[cyclosporine]，奎尼丁[quinidine]，麥角生物堿[ergot alkaloids]，苯妥英鈉，卡馬西平，因為osimertinib可能增加或減低這些藥物的血漿濃度[見臨床藥理學。 海得康發掘國際新藥動態，為國內患者提供全球已上市藥品的咨詢服務，如丙肝新藥印度吉三代、肝癌新藥印度多吉美、PD-1、PD-L1、肺癌AZD9291等，幫助國內患者選擇更新更有效的治療藥物和手段，更多藥品信息及購藥渠道，詳詢：400-001-9763,010-67385800，微信：headkonhdk m.jwxr.com.cn |
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