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全基因型丙肝新藥Vosevi“吉四代”
時間:2017-07-24   作者:吉三代 【轉載】   

  7月18日,F(xiàn)DA批準了Gilead公司的新一代丙肝治療藥物Vosevi 上市,Vosevi™(sofosbuvir 400 mg / velpatasvir 100mg / voxilaprevir 100mg)用于治療伴有輕度肝硬化機無肝硬化的基因1~6型丙肝病毒感染成人患者。適用患者群體為先前用含有NS5A抑制劑方案治療失敗的基因型1-6的成年患者,以及先前使用含有sofsbuvir但無NS5A抑制劑方案失敗的基因型1a或3的成年患者。

  這也是FDA批準的第二個全基因型丙肝新藥,2016年6月28日,F(xiàn)DA就曾批準了吉利德(Gilead)的丙肝藥Epclusa®(索非布韋/維帕他韋復合片Sofosbuvir/velpatasvir,國內稱為“吉三代”)上市,用于治療成人所有基因型的慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染,包括伴有代償性和失代償性肝硬化患者群體。

  研究人員通過兩個3期臨床試驗(POLARIS-1和POLARIS-4)評估了Vosevi的安全性與有效性,試驗涉及約750名患者參與,其中包括沒有肝硬化癥狀或輕度肝硬化的成年病人。

  與安慰劑相比較,第一項試驗評估12周療程的Vosevi治療HCV基因型1感染成年患者,他們先前接受NS5A抑制劑藥物治療失敗。HCV基因型2、3、4、5或6的患者也都接受了Vosevi。

  在第二項臨床試驗中,與先前獲批藥物sofosbuvir+velpatasvir治療方案相比較,評估了12周療程的Vosevi治療基因型1、2或3的成年患者,他們曾使用sofosbuvir(但非NS5A抑制劑)治療失敗。兩項試驗的結果表明,接受Vosevi治療的96-97%患者,在完成治療后12周在血液中沒有檢測到丙肝病毒,表明丙肝患者的感染已經(jīng)治愈。

  丙肝的危害在于它的可轉化性,雖然丙肝在急性發(fā)作時有可能自愈,但是更多的丙肝感染者會發(fā)展成慢性丙肝,感染二三十年后大約有20%~30%的患者發(fā)展成肝硬化,少數(shù)發(fā)展為肝癌。因此丙肝一直被人們稱為“無聲的殺手”。同時,由于不易被發(fā)現(xiàn),因而在社會上形成了一個龐大的、未被診斷的慢性丙肝人群,也形成了一個極具危險性的隱匿的傳染源。就此而言,丙型肝炎較乙型肝炎更具危害性。

  此外,在使用Vosevi治療前,請確認自己沒有感染過乙肝病毒,以免導致乙肝復發(fā)或更嚴重的肝臟問題。

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