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時間：2017-07-21 作者：PD1 【轉(zhuǎn)載】 肝癌，常見的惡性腫瘤之一。因早期一般沒有特別不適，所以很多患者一發(fā)現(xiàn)便是中晚期了。 而目前，肝癌治療的常規(guī)手段有很多種，包括：手術(shù)治療、介入性治療、射頻治療，靶向藥以及中醫(yī)藥治療等，本文簡單介紹下靶向治療。 多吉美 是目前用于治療無法手術(shù)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的原發(fā)肝細(xì)胞癌的首選藥物，已經(jīng)被廣大患者所熟知。 但是靶向藥都難免遇到一個問題，那就是耐藥。多吉美也不例外！多吉美上市這么多年來，已很多患者出現(xiàn)耐藥或者不良反應(yīng)不可耐受而無法繼續(xù)服用。那么多吉美耐藥后是否只能轉(zhuǎn)回化療或者其他傳統(tǒng)治療方式了？當(dāng)然不是！聰明的患者當(dāng)然會第一時間去了解各類新藥。 瑞戈非尼 瑞戈非尼由拜耳制藥公司研發(fā)，已經(jīng)于2012年獲美國FDA批準(zhǔn)上市，用于轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌和局部晚期無法手術(shù)或轉(zhuǎn)移性胃腸道間質(zhì)瘤。但業(yè)內(nèi)人士都知道瑞戈非尼和索拉非尼（多吉美）的結(jié)構(gòu)式非常類似，算是拜耳在多吉美的基礎(chǔ)上優(yōu)化出來的一款新藥，針對肝癌的適應(yīng)癥的臨床研究也是非常喜人。今年7月，ESMO第18屆世界消化道腫瘤大會（WCGC）上公開的III期數(shù)據(jù)顯示：瑞戈非尼顯著改善在使用索拉非尼片治療期間疾病出現(xiàn)進(jìn)展的不可切除肝細(xì)胞癌患者的總生存期。 PD-1 PD-1/PD-L1抗體屬于免疫檢查點阻斷藥物，是近年來腫瘤免疫治療的一大熱點，其作用機理通俗來說就是：腫瘤細(xì)胞借助PD-L1與T細(xì)胞的PD-1結(jié)合，使得T細(xì)胞功能被抑制，無法殺傷腫瘤細(xì)胞，而PD-L1/PD-1抗體則可以幫助T細(xì)胞揭開腫瘤細(xì)胞虛假的面具，阻斷這一通路，恢復(fù)其對腫瘤細(xì)胞識別和殺傷。 2016年6月，ASCO公布了checkmate-040結(jié)果：可評估患者48人（其中76%的患者有肝外轉(zhuǎn)移，12%血管侵犯，73%之前使用過索拉菲尼），ORR為15%，SD為65%，中位總生存期15.1個月。這些數(shù)據(jù)表明肝癌患者使用PD-1抗體是安全的，副作用比較高的是轉(zhuǎn)氨酶升高；有效率也很高，疾病控制率達(dá)到了65%；大部分有效的患者在3個月之內(nèi)可以觀察到腫瘤縮小。效果優(yōu)于目前肝癌在臨床治療中采取的常規(guī)治療手段。 所以大家可以關(guān)注一下PD-1后期廣大受眾的三期臨床試驗，期待PD-1給我們更多驚喜！ 其他分子靶向藥物還有貝伐單抗（VEGFR抑制劑）、樂伐替尼（酪氨酸激酶抑制劑），但是目前尚缺乏有效地試驗數(shù)據(jù)來支持其臨床治療，在此便不在做過多介紹。 當(dāng)你還不知路在哪，別人已經(jīng)行動起來；當(dāng)你還在猶豫時，別人已經(jīng)找到了正確的道路；當(dāng)你看到這篇文章時，你就找到了組織，找到了跟你一起戰(zhàn)斗的人。 海得康發(fā)掘國際新藥動態(tài)，為國內(nèi)患者提供全球已上市藥品的咨詢服務(wù)，如丙肝新藥印度吉三代、肝癌新藥印度多吉美、PD-1、PD-L1、肺癌AZD9291等，幫助國內(nèi)患者選擇更新更有效的治療藥物和手段，更多藥品信息及購藥渠道，詳詢：400-001-9763,010-67385800，微信：headkonhdk m.jwxr.com.cn |
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