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時間：2017-06-27 作者：AZD9291 【轉載】 在圈子里接觸過一些患友，服用AZD9291靶向藥后均取得不錯的效果，這真的是非常令人欣喜的結果。不過雖然大家對AZD9291早有耳聞，但是更多的患者還是對如何正確服用AZD9291一頭霧水，對它的藥理作用也是一知半解。例如：什么人能吃AZD9291？多少錢？吃了能活多久？從哪里能買到？ 今天我會盡自己所能來解答，希望更多的人能用上這款藥，傳來讓人欣喜的消息。 1、AZD9291靶向藥是啥？ AZD9291（奧希替尼）是阿斯利康公司研發的第三代口服、不可逆的選擇性EGFR突變抑制劑，目前是全球唯一一個，也是中國首個獲批的用于第一/二代EGFR靶向藥物獲得性耐藥的 T790M突變陽性的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌的腫瘤藥物。 簡單的用一句話概括AZD9291的作用，就是能精準抑制由于T790M突變引起的肺癌耐藥情況，減緩或阻止病情進展，或縮小已有的腫瘤。 2、什么人能吃？ 用過第一代和第二代靶向藥（包括易瑞沙、特羅凱、凱美納，還有阿法替尼）治療后發生耐藥，并經檢測發現存在T790M突變的患者，都可以服用AZD9291。 3、服藥之前需要做什么嗎？ 一定要基因檢測！一定要基因檢測！一定要基因檢測！重要的事情說三遍…… 患者在服用AZD9291前，必須確認存在具有“EGFR+T790M”雙基因突變，才能確保取得最好的治療效果，避免浪費寶貴的時間和金錢。 4、基因檢測怎么做？哪里做？多少錢？ 組織活檢、血液檢測都能用于檢測T790M突變，可以到具備基因檢測條件的醫院或第三方基因檢測機構進行檢測。價格也不是很貴，這個檢測點位的費用一般在2000-5000元。 5、吃了能活多久？ 參考AURA3臨床研究的數據，服用AZD9291的患者無疾病進展生存期平均為10.1個月，而采用含鉑雙藥化療的患者，無疾病進展生存期平均為4.4個月。 參考AURA18 臨床研究，測試了31位中國患者，AZD9291在既往接受EGFR-TKI治療后疾病進展的中國晚期非小細胞肺癌患者中的安全性、耐受性、藥代動力學和初步抗腫瘤活性和全球一致。該藥對中國人有效。 6、吃了就能一直不耐藥嗎？ 雖然很不想說，但是事實就是：依舊會耐藥。 不過好消息就是世界頂尖學術雜志《nature》已宣布了一種能夠克服AZD9291耐藥的新一代靶向藥，如果成功上市，應該算第四代靶向藥了。到時候如果患者條件允許的話，可以服用第四代靶向藥物EAI045。所以完全不需要太擔心AZD9291耐藥后無法治療的局面，更不要尋找一些民間偏方去“延遲耐藥期”，因為耐藥性都是根據患者的個體情況決定的，有長有短，所以不要聽信民間的偏方。 7、哪里買？貴不貴？ 國內買：根據目前的最新情況，國家CFDA已經批準阿斯利康AZD9291國內上市，預計6月前會開始銷售了，定價為5.1萬元一盒； 國外自主就醫購買：出國就醫比較耗費人力物力。該藥品為醫生處方藥品，必須提供醫生處方才有購買資格。所以帶上你所有的病歷報告、基因檢測報告等，找當地醫院或者診所醫生，問診后憑處方在當地購藥。 至于價格呢，原研藥和仿制藥的價格大不相同，主要如下： 原研藥在美國售價10萬元，在香港售價6萬元 孟加拉仿制藥售價在1萬元以內 原研藥和仿制藥配方一樣，治療效果差不多。區別在于專利權和制藥工藝。患者可以根據自己的經濟情況，來斟酌用藥。 代購：這是最不推薦的一種方法，要知道，代購本身是違法的，而且通過代購買到假藥的風險比較大。 正規跨境醫療機構購買：找正規的機構，簽好服務協議，獲取跟國外藥廠的聯系，直接獲得藥品資源。 8、服藥后可能出現哪些不良反應？怎么處理？ AZD9291的不良反應類型和一代靶向藥相似，包括腹瀉、皮疹、皮膚干燥，以及指甲變化（比如發紅、疼痛、脫落）等。但和第一代靶向藥相比，AZD9291不良反應總體比較輕微。如果受不良反應困擾，建議向醫生咨詢應對方法。 少數患者服藥后可能出現一些嚴重不良反應，比如突發呼吸困難，伴有咳嗽或發熱，可能是肺部炎癥的表現，若發生這一癥狀，一定要立刻告訴醫生。 海得康發掘國際新藥動態，為國內患者提供全球已上市藥品的咨詢服務，如丙肝新藥印度吉三代、肝癌新藥印度多吉美、PD-1、PD-L1、肺癌AZD9291等，幫助國內患者選擇更新更有效的治療藥物和手段，更多藥品信息及購藥渠道，詳詢：400-001-9763,010-67385800，微信：headkonhdk |
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