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時間：2017-06-23 作者：AZD9291 【轉(zhuǎn)載】 2015年11月是世界肺癌聯(lián)盟發(fā)起的第15個“全球肺癌關(guān)注月”。當前，肺癌已成為全球發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤，中國上升趨勢尤其明顯。春雨國際醫(yī)療部查閱最新數(shù)據(jù)顯示，中國肺癌發(fā)病率年增長26.9%，全國每分鐘有兩人死于肺癌。80%的肺癌屬于非小細胞肺癌，其中75%的患者發(fā)現(xiàn)時已處于中晚期，5年生存率很低。 AZD9291是第三代口服、不可逆的選擇性EGFR突變抑制劑，可用于激活的和抗性突變的EGFR，也就是說，對于晚期非小細胞肺癌患者，50%的抗EGFR治療獲得性耐藥（比如易瑞沙、特羅凱、凱美納的耐藥）是由T790M突變引起的，AZD9291可使這一挑戰(zhàn)性的突變無效。 AZD9291 是唯一批準用于EGFR T790M突變轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌的腫瘤靶向治療藥物。該藥用于治療經(jīng)表皮生長因子（EGFR）酪氨酸激酶抑制劑（TKI）治療后，在經(jīng)FDA批準的測試中被檢測出進展性出現(xiàn)表皮生長因子受體（EGFR）T790M 突變陽性的轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌（NSCLC）患者。 AZD9291的化學(xué)結(jié)構(gòu) 一項I期研究發(fā)現(xiàn)，一種新的突變選擇性EGFR-TKI藥物AZD9291，對晚期EGFR突變非小細胞肺癌（NSCLC）患者或能提供一種有希望的新治療選擇。大約有50%患者出現(xiàn)腫瘤縮小，該藥物對于T790M突變的患者（60%患者檢測到）療效尤其突出。其主要研究者Pasi博士介紹，肺癌病人在經(jīng)過EGFR激酶抑制劑治療后病情出現(xiàn)進展后，目前還沒有標準療法。盡管現(xiàn)在還為時尚早，我們的研究表明AZD9291可能為這類病人提供一種有效的新治療方案，同時還對皮膚副作用小，而目前的EGFR抑制劑通常會有皮膚毒性。 EGFR突變發(fā)生在10-15%白人NSCLC患者和40%的亞洲NSCLC患者中。很多病人在起初對已批準的EGFR抑制劑厄洛替尼和阿法替尼反應(yīng)良好，但最終會開始抵抗這些治療，一般在10-14個月內(nèi)。很多病人是因為另一種突變，即T790M突變出現(xiàn)耐藥性。對于存在T790M突變的患者，唯一的稍微有些效果的治療是聯(lián)合兩種EGFR抑制劑（阿法替尼和西妥昔單抗），但毒性非常大。 在最新研究中，199名EGFR突變晚期NSCLC病人，在經(jīng)歷過1種或多種標準EGFR治療后疾病出現(xiàn)進展，接受不同劑量的AZD9291治療。所有劑量水平、所有亞組人群包括腦轉(zhuǎn)移人群都會觀察藥物療效。總體來說，51%患者的腫瘤縮小，在確認T790M突變的89名患者中，64%的患者對AZD9291有反應(yīng)，T790M陰性患者為23%。在數(shù)據(jù)截止期，幾乎所有患者仍持續(xù)有反應(yīng)，最長持續(xù)8個多月。 海得康發(fā)掘國際新藥動態(tài)，為國內(nèi)患者提供全球已上市藥品的咨詢服務(wù)，如丙肝新藥印度吉三代、肝癌新藥印度多吉美、PD-1、PD-L1、肺癌AZD9291等，幫助國內(nèi)患者選擇更新更有效的治療藥物和手段，更多藥品信息及購藥渠道，詳詢：400-001-9763,010-67385800，微信：headkonhdk |
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