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時間：2017-06-06 作者：AZD9291 【轉載】 （一）FDA已經批準色瑞替尼一線用于ALK陽性肺癌患者 得了癌癥，都是不幸的。但相比較而言，有靶向藥可以吃的患者，是非常“幸運”的。相比于化療藥物，不少靶向藥的效果好，副作用小，每天吃幾粒藥丸就好，就跟正常人一樣，挺好。 對于肺癌患者來說： 如果有EGFR突變，可以用易瑞沙/特羅凱/凱美納和AZD9291等藥物，效果非常好；如果有C-Met、ROS-1、RET等基因問題，也可以有不錯的靶向藥，比如克唑替尼和E7080等。還有一小撮肺癌患者（占肺腺癌的5%）更幸運，他們擁有ALK基因融合，可以吃效果更好的靶向藥，比如輝瑞生產的克唑替尼（商品名賽可瑞，國內已經上市）。 克唑替尼確實好，但也會耐藥，也有其局限，很多靶向藥都會這樣。不過，耐藥之后，還可以使用Ceritinib/Alectinib/Brigatinib等新藥。據說，目前已經有第四代的ALK抑制劑在開發，一代一代的吃下去，把腫瘤變成慢性病不是夢。 昨天，諾華宣布：鑒于色瑞替尼出色的臨床數據，FDA已經批準色瑞替尼一線用于ALK陽性肺癌患者，換句話說，患者可以早在一線治療時使用這款新藥。FDA批準這個適應癥是基于一個大型的三期臨床試驗，代號為ASCEND-4。 （二）FDA批準Sarilumab治療類風濕性關節炎 類風濕關節炎（RA）是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病。其特征是手、足小關節的多關節、對稱性、侵襲性關節炎癥，經常伴有關節外器官受累及血清類風濕因子陽性，可以導致關節畸形及功能喪失。 近日， FDA批準sarilumab（Kevzara）對抗風濕藥（DMARDs，如甲氨蝶呤）不耐受或應答不良的中、重度活動性類風濕性關節炎（RA）的改善性治療。 Sarilumab是一種可與白細胞介素-6受體（炎癥細胞因子）結合的單克隆抗體，可單一使用也可與甲氨蝶呤或其他DMARD藥物聯合使用。 （三）干細胞治療可長期改善慢性失眠患者的睡眠質量 流行病學資料顯示，我國10人中就有1人患有失眠癥，對慢性失眠更是缺乏確切有效的治療。 長期服用會出現很多副作用且使患者的日間功能發生障礙，非藥物治療慢性失眠往往治療繁瑣，耗時漫長，而且療效不定，患者又很難堅持。 因此，探索新的療法成為各國醫生努力的方向。 近期，發表在《中國臨床心理學》雜志的一項臨床觀察成果顯示，靜脈輸注臍帶間充質干細胞可長期改善慢性失眠患者的睡眠質量。 這項臨床觀察由浙江大學醫學院和浙江武警總隊醫院的醫生們共同完成。2014年3月至2015年3月，浙江武警總隊醫院的醫生挑選了經過中醫藥物、認知行為等方法治療效果不佳的39位慢性失眠患者進行臨床觀察研究，其中19位接受臍帶間充質干細的移植，另外20位年齡、病情嚴重程度相似的對照組患者則服用安眠藥物。這些患者均入睡困難，睡眠質量下降，總睡眠時間不到6小時。 研究人員為移植組輸注了30ML的臍帶間充質干細胞懸液，除少部分患者輸注后當天晚上出現興奮、睡眠不良的癥狀，2到3天后自然緩解外，沒有其他任何不良反應，而對照組患者則按照體重連續服用一個月的安眠藥物阿普唑侖。 最終觀察結果表明，臍帶間充質干細胞靜脈輸注治療慢性失眠1個月起效，且一次治療作用可持續達1年之久，能顯著改善患者的睡眠質量。 |
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