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時(shí)間：2017-05-31 作者：多吉美 靶向藥物治療是近年來(lái)治療肝細(xì)胞癌的一個(gè)新的突破，也是肝癌綜合治療中不可或缺的一環(huán)。所謂靶向治療，就是藥物會(huì)針對(duì)作用“靶點(diǎn)”起效，而這個(gè)靶點(diǎn)就是肝腫瘤。靶向藥物只會(huì)對(duì)肝腫瘤起效，而不會(huì)像化療一樣殺滅正常細(xì)胞。 首先，靶向藥物會(huì)抑制腫瘤生成新的血管，腫瘤沒有了血液供應(yīng)，也就失去了營(yíng)養(yǎng)來(lái)源，生長(zhǎng)速度就會(huì)減緩；其次，靶向藥物會(huì)加速腫瘤細(xì)胞的凋亡。目前，肝癌治療中臨床上使用的最多的靶向藥還是多吉美。 以下患者適合使用靶向藥物印度多吉美治療： 1、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，因?yàn)楦伟┘?xì)胞可能會(huì)通過(guò)淋巴管轉(zhuǎn)移到身體其他器官或組織； 2、血管被腫瘤侵犯的患者，這類患者術(shù)后復(fù)發(fā)的可能性更大，遠(yuǎn)期預(yù)后較差； 3、手術(shù)切除物的切緣為陽(yáng)性的患者。因?yàn)樵谇谐镞吘壈l(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞，說(shuō)明手術(shù)沒有切干凈； 4、術(shù)后肝癌復(fù)發(fā)的患者，此時(shí)患者的病情可能比前一次更嚴(yán)重； 5、術(shù)后甲胎蛋白（AFP）較高的患者。這說(shuō)明患者體內(nèi)的腫瘤危害程度高。 在以前，只針對(duì)腫瘤不能切除的患者使用靶向藥，但現(xiàn)在，我推薦可以手術(shù)的或者手術(shù)后的患者同樣可以服用靶向藥物，這對(duì)提高患者生存率還是有幫助的。需要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，靶向藥物和化療藥物作用的點(diǎn)不同，所以不能互相替代，但是兩者可以形成互補(bǔ)，聯(lián)合使用效果會(huì)更好。 印度多吉美也有一定的副作用，但是一般比較輕，可以對(duì)癥治療緩解癥狀。最常見的副作用就是腹瀉，如果出現(xiàn)腹瀉，服用一些止瀉藥物即可；其次是蛻皮，患者可以抹一些含維生素E的乳霜；還有些患者可能出現(xiàn)血壓升高的不良反應(yīng)，這類患者可以向醫(yī)生咨詢?nèi)绾畏媒祲核帯?/span> 服用印度多吉美后每三個(gè)月都需要做一次影像學(xué)評(píng)估，一般是做CT或者核磁，到穩(wěn)定期以后可以用超聲來(lái)替代，用來(lái)觀察服用靶向藥物后的效果。如果無(wú)效需要及時(shí)停藥，一是減輕藥物副作用，二是減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。 |
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