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陳教授乙肝、肝癌問題解答
時間:2017-05-27   作者:多吉美

  網友無名指·DE·承諾提問:

  乙肝小二陽,肝功能現在正常了,病毒量800多,比之前檢查的稍微多了一點,之前是500,需要吃恩替卡韋抗病毒嗎?服此藥期間能不能要小孩,病毒量轉陰是否可以停用此藥?服此藥會不會打破病毒免疫耐受啊?

  陳教授答:

  以你目前情況看,可不需要抗病毒治療,如果想要小孩最好停藥三個月后再考慮抗病毒治療。當病毒載量小于檢測值時,需要停藥3-6個月,觀察在考慮病毒的情況,這個一般不會打破免疫耐受。

  網友聽雨提問:

  陳醫生您好!乙肝小三陽十多年,估計是母性傳播,因為我媽媽2014年(70歲)得肝癌去世,同在2014年感覺乏力去醫院檢查B超提示早期肝硬化,住院一個多月。后服用博路定抗病毒和扶正化瘀膠囊,抗病毒藥服用至今,扶正化瘀服用半年后停藥至今,按理說抗病毒要吃了后應該病情穩定,可昨天B超檢查有肝硬化節結了,病毒量檢測不到,肝功能指標,甲胎蛋白等都正常,問,我的病情是否在進展?肝硬化是否有逆轉的可能?謝謝!期待盼回!

  陳教授答:

  你目前的病情還是很穩定的,從病理來講肝硬化也表現出大節結、小結節,因你家有肝癌家族史,應警惕肝癌的發生。

  網友牧牛郎提問:

  醫生你好!乙肝30多年,甲胎蛋白進行性升高,增強ct發現發現1.8cm的結節狀影。現己做射頻消融術,診斷為:肝癌(右前葉2.6x1.7x1.8cm)。請問術后的注意事項、可結合中醫治療嗎?飲食方面有特殊要求嗎?謝謝!

  陳教授答:

  根據你提供的信息來看,你是很幸運的,發現了早期的原發性肝癌,按照原發性肝癌的診治規范,術后考慮做中西醫結合治療是可以的,也可以考慮再次的介入治療,和進口的新藥多吉美,及中成藥金龍膠囊等等,所以還是去正規醫院請專科醫生給正規的治療方案,以免延誤病情。

  網友為了我的他而活著,提問:

  你好醫生, 我老公是病毒性乙肝,我們結婚十年了,我都沒有打過乙肝疫苗,我老公一個月前因為突發慢性病毒性乙肝去世了,他是小三陽, 我還有兩個女兒,她們會不會傳染?還有他病例上寫的,亞急性干壞死,肝腦病 肝衰竭 病毒性乙肝,因為什么造成的?我老公從來不喝酒不吸煙 。

  陳教授答:

  針對你愛人的情況,這是非常遺憾的,希望你們以后能更加的注重去了解學習些肝病科等普知識,早發現早治療。建議你及你家兩個女兒去醫院做個常規的檢查后再定。

  網友淡定提問:

  老公是病毒性肝炎乙型,現有肝硬化,還在服藥(恩替卡韋,扶正化於),請問還能要小孩嗎?

  陳教授答:

  可以的,建議備孕前去醫院做個相關的體檢,以便評估,好做下一步的打算。

  網友 LI(Y)AN提問:

  脂肪肝,肝硬化,腹腔積液。 PHC可能,門脈……可能 病情嚴重嗎?可以治愈嗎?

  陳教授答:

  根據你提供的信息來看,可能病情還是很重的,建議去醫院請專科醫生看看,做個全面檢查,找出病因,好做出規范的干預和治療來減輕病情。

  網友芳草提問:

  請問,乙肝大三陽,2012年五月開始吃拉米夫定加阿德福韋一年,后單吃服韋至今,現在是小三陽了,請問可以什么時候停藥?

  陳教授答:

  需要進一步檢查,如HBV-DNA、乙肝兩對半,看看表面抗原的滴度,如果呈一個持續性的繼續性的下降,建議繼續服用抗病毒要,但得觀察阿德福韋的不良反應,查查腎功,肌酐,電解質等相關檢查。

  網友動力十足提問:

  陳教受你好!男27歲有早期的肝硬化女朋友28歲發病!檢出有病毒性肝炎!請問一下我兩能結婚生孩子嗎!會傳染下一代嗎?

  陳教授答:

  應該是沒問題的,具體怎么降低對下一代的感染率,還得去醫院做些相關詳細的體檢,根據病情來看是否需要在妊娠后期做些相關的干預及治療,這是需要規范的檢查、評估、診斷和治療的。

  網友胡海明提問:

  乙肝小三陽。肝功能正常 病毒也檢測不到。能辦健康證嗎?

  陳教授答:

  從病情來講是可以的,但是辦健康證有相關的規定,得去辦證的相關機構咨詢一下。


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