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時間:2017-05-24 作者:多吉美 由于肝臟是一個“啞巴”器官,即使是患上了肝癌,如果沒有進行過體檢的話,肝癌早期仍是不容易被察覺的,所以一旦出現癥狀后去醫院檢查,大部分都已是晚期了。 因為一些偏遠或者落后的醫療水平地區,仍錯誤地給病人傳達一種“晚期癌癥=沒救”的觀念,結果導致家屬和患者的信心大大受挫,甚至都有放棄治療的,或者一味地尋找偏方或者中藥治療,結果導致腫瘤增長、擴散的很迅速。 肝癌晚期,通過積極的治療,比如介入治療、放射治療、靶向藥治療、免疫治療等等,這些治療手段都是臨床上常用于肝癌晚期的治療,很多都能達到控制腫瘤不增長甚至縮小的效果,選擇合適的治療方案,爭取更長時間的帶瘤生存! 下面給大家介紹兩種最常見的治療,介入治療+靶向藥治療,免疫治療現在也是很火熱的,但是因其費用較高,很多家庭也是心有余而力不足,具體后面的文章會單獨介紹。 一、介入治療 現在通常所說的肝癌介入治療標準的名稱叫經肝動脈化療栓塞術(transcatheter arterial chemoembolization,以下簡稱TACE)。在對肝癌組織供血動脈精確定位后,通過使用栓塞劑栓塞該動脈誘導癌組織缺血死亡發揮抗肝癌作用。是在腫瘤饑餓療法理論基礎上發展起來的一種現代抗肝癌療法,通過把肝癌的供血動脈進行栓塞,造成腫瘤缺氧和缺乏營養物質。也就相當于給腫瘤斷水、斷電、斷糧、斷空氣,把腫瘤給餓死。 像所有的治療一樣,介入治療也是有利也有弊。 優點: 1.療效確切,治療成功者可見到AFP迅速下降,腫塊縮小,疼痛減輕等; 2.肝癌介入治療操作簡單易行,安全可靠; 3.年老體弱及有某些疾病者也可進行,不須全麻,保持清醒; 4.對部分肝癌可縮小體積后作二步切除; 缺點: 1.仍有明顯副作用,消化道反應最多,給人體帶來不適感覺。 2.肝癌主要供血依賴肝動脈,但癌塊周圍有門靜脈血供,這樣癌細胞可以偷偷存活下來。 3.導管應超選擇進入供血動脈療效才佳,但有時進入肝動脈都很困難。而有的肝癌可多血管供血。 介入治療是目前治療肝癌的常規手段,具有較好的近期療效。任何治療都是一把雙刃劍,在收獲治療效果的同時,也難免要承擔一些的副作用,但是副作用大小也是因人而異,所以不能因為遇到個別的患者反映副作用大的承受不來,而自己不敢嘗試,這是錯誤的。 二、靶向藥治療 靶向藥治療是近年來治療肝癌的一個新的突破,也是肝癌綜合治療中不可或缺的一環。所謂靶向治療,就是藥物會針對作用“靶點”起效,而這個靶點就是肝腫瘤。靶向藥物只會對肝腫瘤起效,而不會像化療一樣殺滅正常細胞,因此副作用也較小。 肝癌晚期常用的一線靶向藥:多吉美 多吉美(甲苯磺酸索拉非尼片),適應癥為:1.治療不能手術的晚期腎細胞癌。2.治療無法手術或遠處轉移的肝細胞癌; 副作用:常見的皮疹、腹瀉、乏力、手足綜合征等; 很多肝癌患者可能也了解過多吉美,有的會選擇嘗試使用。但也存在部分患者因為了解到每月5萬多的藥費而放棄這條路了,也有部分是聽到別人反饋的副作用而不敢嘗試。 對于醫生建議了多吉美但不敢嘗試的肝癌患者,有兩個建議可以參考:首先如果是因為費用問題,就盡量選擇正規渠道購買印度仿版多吉美,每月藥費僅一千左右,完全可以負擔的(建議選擇正規的海外就醫機構,這樣才能確保藥品質量);其次,如果是擔心副作用太大對身體有傷害,完全可以在服用后觀察出現的副作用癥狀,而且出現的副作用都是可以對癥處理的,有的人副作用并不是很明顯,可以自行消退。 而且很多人也擔心耐藥后無藥可用或者擔心耐藥后腫瘤會增長的更快,這個擔心沒有必要,因為在多吉美耐藥后,我們仍是可以有多種選擇,比如更換靶向藥樂伐替尼或者瑞戈菲尼、免疫抗體抑制劑pd1/pdL1等。 有一點大家一定要謹記在心,任何時候都要記得肝功能始終是第一位。定期復查肝功,如果肝功能很差記得先立即保肝治療。如果是在治療的時候引起肝功能輕微異常的話,可以配合口服保肝藥。 即使是肝癌晚期,但通過努力和科學合理的治療,達到長期帶瘤生存不是夢!抗癌是一個長期的過程,可以找到抗癌的同伴,互相鼓勵和分享經驗~ |
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