新聞中心
|
|
時間：2017-05-23 作者：吉三代 根據目前的統計數據顯示，全球丙肝患者1.7億，光中國的丙肝感染者就有四千萬。丙肝——“沉默的殺手”，在全世界死亡率中排第十位。大多數丙肝病毒感染患者直到肝損傷變得比較明顯時才出現癥狀，這一過程可能需要幾年的時間。一些慢性丙肝病毒感染者多年以后會出現瘢痕及肝硬化，可導致出血、黃疸(眼睛或皮膚變黃)、肝腹水、感染或肝癌等并發癥。專家提醒，發現丙肝一點要及早治療。 高效藥物發展進程 隨著醫療技術的發展，越來越多的高效藥物進入大家的視野，各類丙肝新藥層出不窮。1998年出現普通干擾素和一般藥物聯合治療，療效提高到40%；2000年有長效干擾素，單一長效干擾素可以達到30%；2002年以后長效干擾素跟一般藥物聯合治療（療效達到60%；2003以后，如果取得全程全樣的治療長效干擾素和一般藥物聯合治療非急性的病人，療效可以達到75%等。 治療方案 現在有吉二代Harvoni（哈瓦尼），是雷迪帕韋(Ledipasvir，一種丙肝病毒(HCV)NS5A抑制劑)和索菲布韋(Sofosbuvir，一種HCV核苷酸類似物NS5B聚合酶抑制劑)組成的復合制劑，每日服用1片，12周對慢性丙肝患者的治療有效率達到95%～98%；對代償期肝硬化患者療程延長至24周，有效率基本同于慢性丙肝，主要用于治療基因1型，4型，6型成人慢性丙型肝炎，根據臨床數據治愈率高達99%。 這里特別提到的就是，索非布韋是首個無需聯合干擾素就能安全有效治療某些類型丙肝的藥物。臨床試驗證實針對1和4型丙肝，該藥物聯合聚乙二醇干擾素和利巴韋林的總體持續病毒學應答率高達（SVR）90%；針對2型丙肝，該藥物聯合利巴韋林的SVR為89%-95%；針對3型丙肝，該藥物聯合利巴韋林的SVR為 61%-63%。值得一提的是，索非布韋的臨床試驗還包含了一些丙肝合并肝硬化的患者，療效也較顯著。 因為吉二代治療丙肝的副作用非常小，治療時間也較短，對大部分1型丙肝患者，特別是最常見的1b亞型丙肝患者，使用吉二代Harvoni僅需治療12周即可痊愈。常見反應：勞累、頭疼、惡心、腹瀉、失眠。吉利德二代的藥物用法口服，一天一片。治療周期：12周-24周。 以下為丙肝患者治愈情況概述，對于曾經接受過治療的患者的治愈率有6種情況： 1)丙肝基因1a型，用藥12周治愈率95%(82/86)，用藥24周治愈率99%(84/85) 2)丙肝基因1b型，用藥12周87%(20/23)，用藥24周治愈率100%(24/24) 3)丙肝無肝硬化，用藥12周95%(83/87)，用藥24周99%(85/86) 4)丙肝有肝硬化，用藥12周86%(19/22)，用藥24周100%(22/22) 5)丙肝曾用過干擾素+利巴韋林但失敗，用藥12周93%(40/43)，用藥24周(100%58/58) 6)丙肝曾經用過蛋白酶抑制劑，用藥12周94%(62/66)，用藥24周98%(49/50) 而對于未接受過治療的患者的治愈率主要是以下兩種一是丙肝基因1a型，用藥12周96%(165/172) ;二是丙肝基因1b型，用藥12周98%(49/50)。 |
|
|
