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時間：2018-03-05 作者：吉三代 【原創】 商品名：MyHep All (又稱“印度吉三代”） 化學名：sofosbuvir+velpatasvir，索非布韋+維帕他韋 廠家：印度邁蘭（Mylan）公司生產 適應癥： 吉三代適用于所有基因型的丙肝患者(1-6型均適用)； 對于無肝硬化或代償期肝硬化患者：單用吉三代 ； 對于失代償期肝硬化患者：吉三代 +利巴韋林。 用法用量：每天一片(每片藥物含400mg索非布韋，100mg維帕他韋)，口服 禁忌癥：注意與胺碘酮聯用會有心動過緩。不建議服用胺碘酮患者使用吉三代 ，如必須使用，需要心電監護。 副作用：常見副作用為頭痛、乏力、皮疹、咽喉不適、惡心嘔吐
2016年6月28日，美國FDA優先審查批準了吉利德（Gilead）的丙肝藥Epclusa® (索非布韋/維帕他韋復合片Sofosbuvir/velpatasvir，國內稱為“吉三代”)上市，用于治療成人所有基因型的慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染，包括伴有代償性和失代償性肝硬化患者群體。 “吉三代”是全球首款，也是唯一一款全口服、泛基因型、單一片劑的最新丙肝治療藥物。該藥適用于治療全部6種基因型丙肝。它的藥效遠優于吉二代和索非布韋+達卡他韋，治愈高達99%以上，副作用極小，治療時間較短，僅需12周治療丙肝即可痊愈。 索非布韋是一種病毒復制所需要的HCV NS5B RNA依賴型RNA聚合酶抑制劑。索非布韋是一種核苷酸前藥，經細胞內代謝形成具有藥理學活性的尿苷類似物三磷酸鹽（GS-461203）,在NS5B聚合酶的作用下，它可以成為HCV RNA的一部分，從而切斷RNA鏈。 維帕他韋是一種病毒復制所需的HCV NS5A蛋白質抑制劑。從細胞培養中的抵抗選擇和交叉抵抗研究中顯示，維帕他韋以NS5A位靶點是其作用方式。 兩藥都屬于“泛基因型”抗丙肝病毒藥物，“吉三代”對所有基因型的丙肝病毒都有效，可以用于治療基因1-6型丙肝病毒感染，屬于第1個“泛基因”型抗丙肝病毒的“雞尾酒”復方制劑。
因此，使用“吉三代”治療丙型肝炎可不必檢測丙肝病毒的基因型，只需區分肝硬化的代償程度。 1、適用所有丙肝基因型 吉三代適合丙肝六個基因型的患者，不管患者是丙肝什么基因型均可服用吉三代，患者不必再去醫院做分型檢測或避免了可能由于分型錯誤帶來的隱患。 2、對肝硬化患者有效率高 美國FDA批準吉三代與利巴韋林聯合使用治療丙肝肝硬化晚期患者，臨床統計顯示重度肝硬化患者接受吉三代與利巴韋林聯合治療，治愈率(SVR12)高達 96%以上。 3、對丙肝治愈率更高 吉三代的治愈率遠高于吉二代和索非布韋+達卡他韋（歐盟組合）：吉三代或吉三代與利巴韋林聯合治療的治愈率高達98%-100%，對肝硬化患者的治愈率仍高達94%，即使對最難治療的丙肝基因3型患者的治愈率也高達90%以上。 4、徹底告別干擾素 若服用吉二代或索非布韋+達卡他韋，從歐洲藥品管理局和美國FDA丙肝用藥指南中可以看到仍有部分丙肝基因型患者被建議使用干擾素，但吉三代并未被推薦其與干擾素聯合使用。 5、克服了降壓藥與達卡他韋有沖突的難題 服用吉三代期間，可同時服用降壓藥，對藥效不產生影響，避免了服用“索非布韋+達卡他韋”的“歐盟組合”中出現的達卡他韋與優甲樂、非洛地平等降壓藥產生沖突的問題，這對高血壓丙肝患者無疑是重大福音。 6、治療周期更短 服用“索非布韋+達卡他韋”或吉二代，對有既往病史或肝硬化的患者，治療周期長達24周。但在美國FDA推薦的吉三代治療方案中，即使重度肝硬化患者（失代償期肝硬化），也僅需12周治療即可痊愈，縮短了一倍的治療周期，大大提高了患者的生活質量。 可以肯定的說，隨著吉三代的出現，丙肝的治療變得更加便捷與有效。隨著丙肝治療藥物的全球普及，世界衛生組織制定的全球目標“2030年使病毒性肝炎新發感染人數減少90%，病毒性肝炎死亡人數減少65% ”也許很快就能實現了。
需要咨詢吉三代、價格及購買渠道的患者朋友歡迎致電：400-001-9763或010-67385800，海得康醫學顧問會詳細為您解答疑問。
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