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時(shí)間：2017-05-19 作者：多吉美 這幾年，能夠精準(zhǔn)定位、消滅癌細(xì)胞的靶向藥物陸續(xù)面世，被認(rèn)為是晚期癌癥病人的“救命稻草”，但是昂貴的價(jià)格相當(dāng)于“吃黃金”。價(jià)格僅為正版1/10甚至更低的“印度版”靶向藥因此火了起來(lái)。專家提醒，不是所有癌癥患者都適合吃靶向藥物，靶點(diǎn)不對(duì)，吃了沒用，不但白花錢，還耽誤了寶貴的治療時(shí)機(jī)。 1、患者聲音：“正版藥”相當(dāng)于“吃黃金” “跟我媽一起住院的很多人都在吃印度藥。”桂林的周女士告訴記者，她母親去年被診斷出肺癌，化療后病情復(fù)發(fā)。同病區(qū)的不少晚期肺癌病人都在吃印度抗癌藥，因?yàn)楸阋耍笆中g(shù)、化療都沒用了，只剩下這條路”。一個(gè)病友幫忙牽線從印度代購(gòu)抗癌藥，一盒1600元，周女士的母親已經(jīng)吃了一個(gè)多月。 廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胸外科主任茅乃權(quán)介紹，這些所謂的“印度抗癌藥”，實(shí)際上是靶向治療藥物。這類藥物的面世，讓腫瘤治療發(fā)生了翻天覆地的變化，對(duì)延長(zhǎng)晚期腫瘤患者的生存期有很大作用。 傳統(tǒng)的化療被認(rèn)為是一種簡(jiǎn)單粗暴的治療方式，敵我不分，殺敵一千，自損八百。而靶向治療則能夠?qū)σ呀?jīng)明確的致癌位點(diǎn)進(jìn)行精準(zhǔn)“攻擊”，阻止癌細(xì)胞增殖，避免“誤傷”。現(xiàn)在，已經(jīng)有越來(lái)越多的癌種有了相應(yīng)的靶向藥物。 然而，有藥并不代表病人能吃得起。茅乃權(quán)說(shuō)，以非小細(xì)胞肺癌為例，常用的有三種靶向藥物，進(jìn)口“特羅凱”600元一顆，每天吃一顆，一個(gè)月要2萬(wàn)元；進(jìn)口“易瑞沙”480元一顆，1個(gè)月要1.5萬(wàn)元；國(guó)產(chǎn)的“凱美納”相對(duì)便宜，每月的藥費(fèi)也要9000多元，多吉美，奧希替尼。這些藥都沒進(jìn)醫(yī)保，全是自費(fèi)藥。 相比之下，有“第三世界藥房”之稱的印度由于專利等原因，可以仿制靶向藥物，價(jià)格便宜很多，有的才幾十元一片，僅為“正版”的1/10甚至更低。 “‘正版’藥太貴了！相當(dāng)于一天吃兩克黃金，哪里吃得起？”周女士說(shuō)，盡管醫(yī)生告訴她“印度版”靶向藥真假難辨，療效不確切，而進(jìn)口的“正版”有贈(zèng)藥項(xiàng)目，吃夠半年就能拿到免費(fèi)藥，可是半年要花費(fèi)將近10萬(wàn)元，“家里根本拿不出那么多錢，只能吃印度藥”。 2、記者調(diào)查：“印度版”代購(gòu)魚龍混雜 目前，代購(gòu)印度抗癌藥的市場(chǎng)魚龍混雜。國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局的數(shù)據(jù)顯示，僅2013年，全國(guó)就查獲網(wǎng)售海外代購(gòu)抗癌假藥案件16件。有的是買原料藥回來(lái)分裝，有效成分就減少了。有的則干脆是淀粉，一點(diǎn)有效成分都沒有。 記者在網(wǎng)上搜索“印度抗癌藥”，搜出眾多代購(gòu)網(wǎng)站。目前國(guó)內(nèi)代購(gòu)的印度仿制靶向藥，主要有治療白血病的格列衛(wèi)、治療乳腺癌的赫賽汀、治療肺癌的易瑞沙、治療腎細(xì)胞癌和肝癌的多吉美等。 以易瑞沙為例，記者咨詢了3家代購(gòu)網(wǎng)站，報(bào)價(jià)都不一樣，最貴的1500元一盒，最便宜的600元。在一家名為“印度易瑞沙代購(gòu)中心”的網(wǎng)站，客服稱他們都是印度留學(xué)生，藥品從正規(guī)藥房購(gòu)買，能用EMS直接寄到患者家門口或工作單位。為保證正品，“隨藥寄送藥房購(gòu)物小票和印度當(dāng)天的報(bào)紙”。 3、“專利懸崖”：有望為藥價(jià)降溫 “正版”靶向藥是天價(jià)，“印度版”又真假難辨，那么，腫瘤病人能否用上價(jià)格合理又安全的靶向藥物？業(yè)內(nèi)人士分析，即將到來(lái)的一波“專利懸崖”有望為天價(jià)“正版”靶向藥物降溫。 專利懸崖是指一個(gè)專利保護(hù)到期后，依靠專利保護(hù)而獲取的銷售額和利潤(rùn)就會(huì)一落千丈。今后幾年，跨國(guó)藥企將經(jīng)歷一個(gè)專利集中到期的階段，將有大批重磅品牌藥排隊(duì)“跳下懸崖”，其中包括至少6種抗腫瘤藥物。這意味著，當(dāng)這些品牌藥“跳下懸崖”后，我國(guó)的藥廠也能像印度一樣生產(chǎn)仿制藥了，最直接的一個(gè)影響就是價(jià)格大幅下降。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前國(guó)內(nèi)至少有10家藥企已開始布局搶占腫瘤仿制藥市場(chǎng)，不少已在排隊(duì)等待審批，虎視眈眈，只等“開閘”。 此外，在醫(yī)保方面也有好消息傳來(lái)。2013年，廣州在全國(guó)率先將乳腺癌靶向藥物、肺癌的靶向藥物有條件地納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報(bào)銷范圍。今年起，內(nèi)蒙古將12種治療惡性腫瘤的靶向藥納入醫(yī)保。隨著今后醫(yī)保政策的完善，更多腫瘤患者將減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。 目前，還有一些慈善項(xiàng)目能減輕靶向藥物的費(fèi)用。茅乃權(quán)稱，中華慈善總會(huì)有易瑞沙、特羅凱、奧希替尼、多吉美贈(zèng)藥項(xiàng)目，針對(duì)適用的患者，如果使用易瑞沙半年后效果良好，那么在后續(xù)治療中可免費(fèi)獲得藥品。相當(dāng)于患者花費(fèi)9萬(wàn)元后，就可以獲得持續(xù)治療的機(jī)會(huì)。除此之外，格列衛(wèi)和特羅凱也有免費(fèi)贈(zèng)藥項(xiàng)目。他的病人中約有80%的人吃上了免費(fèi)贈(zèng)藥。 |
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