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時間:2017-05-12 作者:多吉美 一個新的分析(JAMA Oncol 2017 Mar 9. [Epub ahead of print], PMID: 28278333)說明,在一個名為ASSURE的實驗中,對比安慰劑,似乎索拉菲尼(多吉美)和舒尼替尼(索坦)這兩者并沒有改善高風險的透明腎細胞癌患者的PFS。 這個研究分析了1069位病人,這些病人都屬于根治術后,3期或者4期,淋巴結陽性。病人分三組,一組接受37.5或50mg索坦治療,一組接受400mg或者800mg多吉美治療,第三組接受連續28天,每42天一循環的安慰劑治療。為了更好得評估生存率,研究者還試圖找出每組用不同的給藥密度是否影響生存率。 研究者發現索坦,多吉美和安慰劑的5年的DFS率分別為47.7%,49.9% 和50%, 5年的OS率分別為75.2%, 80.2%和76.5%。不同的腫瘤的預后或者不同給藥密度都沒有改變這群高危RCC病人的DFS或者OS。研究者推測,更好的手術技術以及更準確的分級標準和生物因素可能會改善患者生存率。 大家一看這篇文章,第一感覺應該是靶向藥是不是吃了和沒吃一樣,其實不是的,這篇文章的研究對象是:術后,附近有淋巴浸潤,呈陽性,但是沒有出現遠處轉移的患者。這個時候,面臨患者的一個選擇就是到底該不該吃靶向藥,文章的總結就是,這時不需要吃靶向藥,吃了之后的無病生存期和總生存期并沒有改變,也無法防止遠處的轉移。希望,能給術后迷茫的患者一點指引!同時,也希望盡快出臺更好的術后分級標準,更好的分級標準就意味著它可以告訴你,你是否要吃靶向藥 ! |
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