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印度丙肝藥吉三,已經正式上市,然而更多的患者確是依然茫然,到底該用哪個藥?是吉三,還是吉二?選哪個組合才是最適合自己的治療方案呢? 古語云:知己知彼,百戰不殆。要想戰勝丙肝,既要了解自己的情況,又要了解藥的情況。 我們先說知己--丙肝。丙型病毒肝炎,簡稱丙肝。患者一旦懷疑,或者基本確認感染丙肝,應盡快做以下檢查:1.血常規。2.肝功。3.丙肝基因分型。4.丙肝病毒量(最好是高精度病毒檢測)。5.腹腔CT。通過這5項檢查,我們需要得到以下信息:1.確認是丙肝患者。2.患者的丙肝類型以及病毒量。3.是否有肝硬化。丙肝的類型,也就是基因分型,分為1-6型,之后又分一些亞型,如:1b,2a等。丙肝病毒量是衡量丙肝現階段情況的一個指標,也是治療丙肝過程中一個很重要的參數。而是否有肝硬化,則對治療有著較大的影響。主要體現在治療方案的選擇以及治療周期的長短。 通過表格的對比,各個藥的特性,治療周期,一目了然。 根據患者前期檢查獲得的信息,對照表格,選擇合適的方案,治愈丙肝,就是這么簡單。 商品名:吉三,化學名:sofosbuvir + velpatasvir索非布韋+維帕他韋, 適應癥:吉三代適合于慢性丙肝患者(1-6型均適用);對于無肝硬化或代償期肝硬化患者:單用伊柯魯沙;對于失代償期肝硬化患者:伊柯魯沙+利巴韋林。用法用量:每天一粒(每粒藥物含400mg索非布韋,100mg維帕他韋),口服對于嚴重腎功能損傷及終末期腎病患者無推薦劑量禁忌癥:注意:與胺碘酮聯用會有心動過緩。使用胺碘酮的患者服用伊柯魯沙可能會有嚴重的心動過緩,尤其是在同時服用倍他受體阻滯劑的患者。不建議服用胺碘酮患者使用伊柯魯沙,如必須使用,需要心電監護副作用:常見副作用為頭痛、乏力、皮疹、咽喉不適、惡心嘔吐藥物相互作用:利福平、圣約翰草、卡馬西平等藥物會降低伊柯魯沙血藥濃度,不建議同時使用。 |
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