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用藥后6-8周起效，通過影像檢查評估療效：腫瘤穩定即為有效；反之，如果連服三個月，腫瘤進展超過30%，或者廣泛轉移，則判定無效。 多吉美產生不良反應后如何用藥 常見手足皮膚反應、胃腸道反應、皮疹；酌情減量或停藥，遵守先減量再停藥再增量的原則。 多吉美常見的副作用和應對方法 1、手足皮膚反應：服藥1~4周，70%患者會出現手腳疼痛，脫皮，可以用：尿素軟膏外用，如果存在合并感染的情況，可以使用百多邦和金霉素藥膏。維生素B6片碾成粉與尿素霜調勻涂抹在手、腳患處效果很好。疼痛嚴重不能下地走路時可暫停或減少藥物劑量。 2、腹瀉：40%患者服藥2~4周可出現腹瀉。注意不吃油膩的食物，不吃冷的任何東西（包括水果），每天吃1-2個煮熟的熱蘋果，還可以口服昂立1號口服液，嚴重腹瀉時可使用易蒙停，黃連素，腹瀉嚴重時可暫停或減少藥物劑量。 3、肝功能異常：15%患者服藥4~12周可出現肝功能異常，建議每2周復查肝功能，及時發現及時使用保肝藥物。 4、高血壓：25%患者服藥3~14天可出現高血壓，推薦藥物，絡汀新、蒙諾、絡活喜、厄貝沙坦 5、口腔潰瘍：30%患者服藥1~3周可出現口腔潰瘍，推薦復方氯己定含漱液漱口，如果沒有，溫鹽水漱口也可以。口服維生素B治療口角開裂有效。 6、皮疹：20%患者用藥3~14天可出現頭頸部、會陰部皮膚皮疹，可以伴或不伴瘙癢。少量皮疹可口服開瑞坦每天1片。大面積皮疹需要暫停藥物，并使用地塞米松抗過敏。 |
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