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伏索利肽在中國獲批,矮小癥患兒迎來新治療選擇

作者: 醫學編輯陳筱曦 2025-07-15

  軟骨發育不全(ACH)是一種因FGFR3基因突變導致的罕見骨骼發育障礙性疾病,患者表現為四肢短小、巨頭癥及潛在并發癥(如脊柱側彎、呼吸暫停)。傳統治療僅能緩解癥狀,缺乏病因干預手段。2025年3月,中國國家藥品監督管理局(NMPA)批準伏索利肽(Vosoritide)上市,用于治療2歲以上骨骺未閉合的ACH患兒,標志著中國ACH治療進入精準醫學時代。

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  核心研究數據

  中國注冊性研究:基于全球Ⅲ期臨床試驗數據及中國橋接研究結果,伏索利肽在中國獲批。橋接研究納入22例EZH2突變型ACH患兒,接受15μg/kg/日劑量治療。結果顯示,患兒年生長速度增加1.45cm/年,身高Z評分改善0.32,且未出現嚴重不良事件。

  真實世界數據:截至2025年4月,上海交通大學醫學院附屬新華醫院通過臨時進口通道為5例ACH患兒使用伏索利肽,平均治療6個月后,患兒身高增長3.2cm,運動功能評分提升20%。其中,4歲患兒曦曦(化名)接受治療1年后,身高增長7.8cm,接近同齡兒童平均水平。

  經濟性與可及性:伏索利肽原研藥年治療費用約35萬美元,但通過海南博鰲樂城先行區、北京天竺保稅區等特殊通道,中國患者年費用降至不足百萬元。部分地區“惠民保”可報銷80%費用,實際自付約20萬元。

  治療規范與安全性

  用藥前需完成骨齡檢測、腎功能評估及心血管檢查,確認無嚴重心臟或血管疾病。

  護理人員需接受專業注射培訓,包括無菌操作、劑量計算及不良反應識別。

  常見不良反應為注射部位反應(紅斑、瘙癢)及血壓短暫下降,通過給藥前補液及進食可降低風險。

  臨床應用前景

  伏索利肽是中國首個針對ACH病因的靶向藥物,適用于2歲以上骨骺未閉合患兒。推薦劑量為15μg/kg/日,皮下注射,需每日同一時間給藥。治療期間需定期監測生長發育、肝腎功能及血壓。隨著政策支持(如《臨床急需藥品臨時進口工作方案》)及醫保銜接,伏索利肽的可及性將進一步提升。

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