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　　患者為一名35歲男性，確診為未分化多形性肉瘤，腫瘤位于右大腿，病理顯示高級別肉瘤特征�；�因檢測發現SQSTM1-NTRK1基因融合，確診為NTRK融合陽性實體瘤。患者既往接受過手術及兩線化療（多柔比星+異環磷酰胺、吉西他濱+多西他賽），但腫瘤在化療結束后6個月內復發，并出現肺轉移（3個病灶，最大直徑1.2cm）。

　　治療經過

　　2022年10月，患者開始接受恩曲替尼（Entrectinib）治療，劑量為600mg/日口服。治療前基線評估顯示，右大腿原發灶直徑6.8cm，肺轉移灶最大直徑1.5cm。

　　治療2個月：右大腿疼痛明顯緩解，MRI顯示原發灶縮小至4.2cm，肺轉移灶最大直徑縮小至0.8cm。

　　治療6個月：原發灶進一步縮小至2.1cm，肺轉移灶完全消失，PET-CT未見高代謝病灶。

　　治療12個月：原發灶穩定在1.8cm，無新發轉移灶，患者恢復部分工作能力。

　　治療24個月：持續維持緩解狀態，原發灶直徑1.5cm，無癥狀進展，無進展生存期（PFS）達26個月。

　　不良反應管理

　　治療期間出現1級味覺障礙（持續3周后自行緩解）、2級腹瀉（通過洛哌丁胺控制）和1級體重增加（3個月內增加4kg）。未發生劑量調整或停藥。

　　療效評估

　　根據RECIST v1.1標準，患者達到部分緩解（PR），并維持超過2年。顱內病灶控制方面，患者無腦轉移，但恩曲替尼的入腦活性為其提供了潛在保護。

　　該案例驗證了恩曲替尼在NTRK融合肉瘤中的長期療效，尤其是對化療耐藥患者的顯著獲益。恩曲替尼的泛癌種覆蓋能力使其成為罕見肉瘤患者的有效選擇。

　　恩曲替尼仿制藥已在老撾上市，仿制藥是一種治病的新選擇，如需購買，可自行出國就醫，　“海得康”作為一個專業的醫療咨詢平臺，為患者提供有關該藥物的詳細信息和個性化建議。海得康有著豐富的國際新藥動態知識和經驗，能夠為國內患者提供全球已上市藥品的專業咨詢服務。如有需要，可以撥打服務熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。

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