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瑞維美尼:KMT2A易位白血病患者的新希望

作者: 醫學編輯李可艾 2025-06-16

  KMT2A易位是急性白血病中的高風險基因異常,患者傳統治療預后極差,復發率超50%,中位生存期不足一年。瑞維美尼(Revuforj/revumenib)作為首款Menin抑制劑,于2024年11月獲FDA批準,為1歲及以上復發/難治性KMT2A易位急性白血病患者帶來新選擇。

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  其作用機制通過阻斷Menin與KMT2A的相互作用,抑制白血病轉錄通路,促進細胞分化。臨床數據顯示,104例可評估患者中,21%達到完全緩解(CR)或部分血液學恢復(CRh),中位緩解持續6.4個月,23%的患者后續接受造血干細胞移植。

  相比傳統化療,瑞維美尼具有靶向性強、副作用可控的優勢。常見不良反應包括發熱性中性粒細胞減少、QTc間期延長等,但多數可通過劑量調整或對癥治療緩解。此外,其口服給藥方式提高了患者依從性,尤其適合兒童患者。

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