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司帕生坦的用藥指南:如何正確使用以延緩腎病進展?

作者: 醫(yī)學(xué)編輯李可艾 2025-03-28

  司帕生坦作為一種新型的內(nèi)皮素和血管緊張素II受體拮抗劑,在腎病治療領(lǐng)域展現(xiàn)出了顯著的療效和優(yōu)勢。然而,如何正確使用司帕生坦以延緩腎病進展,是每位患者和醫(yī)生都需要關(guān)注的問題。

  一、了解藥物適應(yīng)癥

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  司帕生坦主要適用于降低患有原發(fā)性IgA腎病(IgAN)且有疾病快速進展風(fēng)險的成人的蛋白尿水平。在使用前,請務(wù)必確認您的病情是否符合這一適應(yīng)癥,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行用藥。

  二、遵循推薦劑量

  司帕生坦的推薦劑量為每日一次口服,初始劑量為200mg。若患者可以耐受,14天后劑量可增加至400mg。請嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐用藥,不要自行增減劑量或停藥。

  三、注意用藥時間

  司帕生坦應(yīng)在早餐或晚餐前隨水服用整片藥物,不可掰開或咀嚼。如果漏服一劑,應(yīng)按常規(guī)時間服用下一劑,不要補服雙倍劑量或超出推薦劑量。

  四、監(jiān)測身體狀況

  在使用司帕生坦期間,應(yīng)密切關(guān)注身體狀況,特別是肝功能和血壓等指標(biāo)。因為司帕生坦可能引起肝毒性、低血壓等不良反應(yīng)。如果出現(xiàn)任何不適癥狀或異常指標(biāo),應(yīng)及時就醫(yī)并告知醫(yī)生您正在使用司帕生坦。

  五、避免藥物相互作用

  司帕生坦是P-gp和BCRP的抑制劑,可能會增加這些轉(zhuǎn)運蛋白底物的暴露量,導(dǎo)致與這些底物相關(guān)的不良反應(yīng)風(fēng)險增加。因此,應(yīng)避免與P-gp和BCRP敏感底物聯(lián)合使用,如帕唑帕尼、依維莫司和地高辛等。同時,也應(yīng)避免與其他可能產(chǎn)生相互作用的藥物同時使用。

  六、特殊人群用藥

  對于孕婦、哺乳期婦女、老年人和腎功能不全的患者,在使用司帕生坦時應(yīng)特別謹(jǐn)慎。這些人群可能更容易出現(xiàn)不良反應(yīng)或藥物相互作用,因此需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行用藥,并密切關(guān)注身體狀況。

  七、儲存與保管

  司帕生坦應(yīng)儲存在15°C-30°C的溫度下,避免將藥物暴露在極端高溫或低溫環(huán)境中。選擇干燥、通風(fēng)良好的地方存放藥物,防止藥物受潮。同時,藥物應(yīng)避光保存,遠離陽光直射,可選擇不透明的容器保護藥物免受光的影響。

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