FDA最新批準Mirdametinib用于成人和兒科患者1型神經纖維瘤病相關癥狀性叢狀神經纖維瘤的治療
批準日期:2025年2月11日
批準機構:美國食品藥品監督管理局(FDA)
批準藥物:Mirdametinib(商品名:Gomekli)
適應癥:用于治療2歲及以上患有1型神經纖維瘤病(NF1)相關癥狀性叢狀神經纖維瘤(PN)且無法完全切除的成人和兒科患者。
藥物信息
藥物類型:激酶抑制劑,具體為MEK抑制劑
作用機制:Mirdametinib旨在抑制MEK1和MEK2,這兩個激酶在MAPK通路中占據關鍵位置,而MAPK通路是調節細胞生長和存活的關鍵信號網絡。
批準依據
臨床試驗:ReNeu(NCT03962543)
試驗設計:多中心、單臂臨床試驗
入組患者:114例年齡在2歲及以上的NF1相關PN患者,其中成人患者58例,兒科患者56例。這些患者的PN因包裹或靠近重要結構、侵入性或高血管性而無法完全通過外科手術切除。
主要療效結果:
總體反應率(ORR):定義為具有完全反應(目標PN消失)或部分反應(PN體積減少≥20%)的患者百分比。
評估方法:通過盲目的獨立中央審查,使用體積MRI分析,根據神經纖維瘤病和神經鞘瘤病標準進行評估,并在24周期治療階段的2至6個月內確認反應。
結果:成人患者的ORR為41%(95% CI: 29, 55),兒科患者的ORR為52%(95% CI: 38, 65)。
安全性與不良反應
成人患者:
最常見的不良反應(>25%):皮疹、腹瀉、惡心、肌肉骨骼疼痛、嘔吐和疲勞。
最常見的3級或4級實驗室異常(>2%):肌酸磷酸激酶升高。
兒科患者:
最常見的不良反應(>25%):皮疹、腹瀉、肌肉骨骼疼痛、腹痛、嘔吐、頭痛、甲溝炎、左心室功能障礙和惡心。
最常見的3級或4級實驗室異常(>2%):中性粒細胞計數減少和肌酸磷酸激酶升高。
其他注意事項:
左心室功能障礙:Mirdametinib可能引起左心室功能障礙,需密切監測患者的心功能。
眼毒性:包括視網膜靜脈阻塞、視網膜色素上皮脫離和視力模糊等,也需警惕。
劑量調整:根據不良反應的嚴重程度,可能需要扣留Mirdametinib、減少劑量或永久停藥。
FDA批準Mirdametinib(Gomekli)用于治療成人和兒科患者1型神經纖維瘤病(NF1)相關癥狀性叢狀神經纖維瘤(PN)是一項重要的醫療進展。該藥物為無法完全手術切除的PN患者提供了新的治療選擇,并顯示出良好的療效和可控的安全性。然而,患者在接受治療過程中應密切監測不良反應,并根據需要調整劑量或停藥。
海得康”發掘國際新藥動態,為國內患者提供全球已上市藥品的咨詢服務,更多問題,請咨詢海得康醫學顧問,電話:400-001-9769,海得康官網微信:15600654560。
【友情提示:本文僅作為參考意見。用藥期間隨時與醫生保持聯系,隨時溝通用藥情況。圖片侵權,請聯系刪除。】
推荐
-
-
QQ空间
-
新浪微博
-
人人网
-
豆瓣