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　　當(dāng)前關(guān)于直接作用抗病毒藥物（DAA）治療丙型肝炎病毒（HCV）后肝細(xì)胞癌（HCC）復(fù)發(fā)的研究結(jié)果存在不一致性，且缺乏隨機(jī)試驗(yàn)數(shù)據(jù)。本研究旨在對(duì)比分析腫瘤消融后立即接受DAA治療的患者與推遲HCV治療一年的患者在一年期內(nèi)肝細(xì)胞癌的復(fù)發(fā)率。

　　研究納入的患者在完成肝細(xì)胞癌消融后被分為兩組：一組為延遲DAA組，即推遲DAA治療12個(gè)月；另一組為DAA組，接受索磷布韋/維帕他韋（吉三代）治療。所有患者均接受為期一年的隨訪觀察。

　　本研究共納入84名慢性丙型肝炎患者，平均年齡為56.35 ± 8.12歲，其中男性占比78.57%。每位患者的病灶數(shù)量介于1至3個(gè)之間，最大病灶尺寸在1.5至5厘米之間。兩組患者在基線特征上無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著差異。在DAA組（43例患者）中，有11例患者出現(xiàn)肝細(xì)胞癌復(fù)發(fā)；而推遲DAA組（41例患者）中則有25例患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)。通過(guò)Kaplan-Meier分析，DAA組的一年無(wú)復(fù)發(fā)生存率（RFS）顯著高于推遲DAA組（72.2% vs. 38%，P = 0.001）。多變量分析進(jìn)一步顯示，消融后一年較高的白蛋白水平（HR 0.147，95% CI 0.066-0.329）以及接受DAA治療（HR 0.358，95% CI 0.176-0.730）均與復(fù)發(fā)率的顯著降低相關(guān)。

　　肝細(xì)胞癌完全消融后立即使用直接作用抗病毒藥物能夠顯著降低一年期內(nèi)的肝細(xì)胞癌復(fù)發(fā)率，但并未完全消除復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

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　　溫馨提示：本文內(nèi)容僅供參考，并不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。具體的治療方案應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的實(shí)際情況綜合評(píng)估后確定。在用藥期間，請(qǐng)與醫(yī)生保持密切聯(lián)系，及時(shí)反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權(quán)問題，請(qǐng)聯(lián)系我們進(jìn)行刪除。