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瑞司美替羅的警告與預防措施,瑞司美替羅仿制藥在哪里上市

作者: 醫學編輯李可艾 2024-11-06

  肝毒性監測:

  在瑞司美替羅治療期間,需定期監測患者肝功能,警惕肝功能指標異常升高及肝臟相關不良反應。一旦發現肝毒性跡象,應立即停藥并持續監測肝功能。

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  膽囊相關風險:

  瑞司美替羅治療可能增加膽結石和膽囊炎的風險。若患者疑似出現膽結石,應進行膽囊相關診斷檢查并密切臨床隨訪。若發生急性膽囊事件(如急性膽囊炎),需暫停治療直至病情緩解。

  瑞司美替羅的不良反應

  常見不良反應(≥5%患者報告,且較安慰劑組更高)包括:腹瀉、惡心、瘙癢、嘔吐、便秘、腹痛和頭暈。

  瑞司美替羅的藥物相互作用

  CYP2C8抑制劑:

  避免與強效抑制劑(如吉非貝齊)同時使用;若需使用中效抑制劑(如氯吡格雷),應考慮降低瑞司美替羅劑量。

  OATP1B1和OATP1B3抑制劑:

  不建議與OATP抑制劑(如環孢菌素)合用。

  他汀類藥物:

  當與阿托伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀或辛伐他汀合用時,需遵循建議的每日劑量限制。

  CYP2C8底物:

  應更頻繁地監測患者,以識別與CYP2C8底物相關的不良反應。

  特定人群使用指南

  中度至重度肝功能不全(Child-Pugh B或C級)患者應避免使用瑞司美替羅。

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