Quizartinib在復發(fā)性或難治性急性髓系白血病患者中的安全性評估
針對攜帶FMS樣酪氨酸激酶3內(nèi)部串聯(lián)重復(FLT3-ITD)突變的復發(fā)性或難治性(R/R)急性髓系白血病(AML)患者,治療選擇亟需拓寬。為此,開展了一項1期、多中心、開放標簽、劑量遞增及劑量擴展研究,旨在評估FLT3抑制劑Quizartinib作為多劑量單一療法在此類患者中的安全性、藥代動力學特性及療效。
研究中,患者在禁食狀態(tài)下每日口服一次Quizartinib,治療周期為28天。共有16名患者(中位年齡68.0歲;男性占56.3%;FLT3-ITD陽性占43.8%)接受了不同劑量的Quizartinib治療(分別為20、30和60mg/天,對應患者數(shù)為9、3和4名;中位治療持續(xù)時間95.0天;中位相對劑量強度為100.0%)。
研究期間,未觀察到劑量限制性毒性。治療引起的不良事件中,最常見的是心電圖QT延長(發(fā)生率為43.8%,均為1級或2級),其次是惡心和發(fā)熱(各占37.5%)。未報告與Quizartinib相關(guān)的死亡事件。在穩(wěn)態(tài)條件下,Quizartinib及其活性代謝物AC886的水平呈現(xiàn)出劑量依賴性增加。
療效方面,綜合完全緩解率達到37.5%。綜上所述,Quizartinib在R/R AML患者中的耐受性良好,劑量可高達60mg/天。因此,在后續(xù)研究中,Quizartinib 60mg/天被推薦為該患者群體的適宜劑量。
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