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　　康奈非尼（Encorafenib）聯合貝美替尼（Binimetinib）（簡稱EB方案）已成為晚期BRAF V600突變黑色素瘤的標準治療。為了評估這一方案對BRAF V600突變黑色素瘤伴腦轉移（BM）患者的療效與安全性，并探討放療是否能延長緩解期，我們進行了一項深入研究。

　　E-BRAIN/GEM1802是一項前瞻性、多中心、單組II期臨床試驗，專門招募了患有BRAF V600突變黑色素瘤且伴有腦轉移的患者�；颊呓邮苊咳找淮�450mg康奈非尼和每日兩次45mg貝美替尼的治療。在首次腫瘤評估達到部分緩解或病情穩定后，患者會接受放療。治療持續進行，直至疾病進展。該研究的主要終點是EB方案治療2個月后的顱內緩解率（icRR），并設定了60%的無效閾值。

　　研究共納入了25名無腦轉移癥狀的患者和23名無論是否使用皮質類固醇均有腦轉移癥狀的患者。其中，31例（64.6%）患者接受了序貫放療。治療2個月后，icRR達到了70.8%（95% CI：55.9-83.1%），10.4%的患者實現了完全緩解。中位顱內無進展生存期（icPFS）和總生存期（OS）分別為8.5個月（95% CI：6.4-11.8個月）和15.9個月（95% CI：10.7-21.4個月）。對于接受放療的患者，icPFS為8.3個月，OS為13.9個月。最常見的3-4級治療相關不良事件是丙氨酸轉氨酶（ALT）升高，發生率為10.4%。

　　本研究表明，對于BRAF V600突變黑色素瘤伴腦轉移的患者（包括有癥狀和需要類固醇治療的患者），康奈非尼聯合貝美替尼在icRR方面展現出了有希望的臨床效益，并且具有可耐受的安全性，高級別治療相關不良事件（TRAE）發生率較低。雖然序貫放療是可行的，但似乎并不能延長緩解時間。

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