一線Golcadomide戈卡多胺/R-CHOP組合在侵襲性B細胞淋巴瘤中展現高效抗腫瘤活性
在2024年SOHO年會上，公布了1b期CC-220-DLBCL-001試驗（NCT044484035）的初步結果，該試驗評估了Golcadomide（戈卡多胺）與利妥昔單抗（Rituxan）、環磷酰胺、阿霉素、長春新堿和潑尼松（R-CHOP）組合在未經治療的侵襲性B細胞淋巴瘤（a-BCL）患者中的療效和安全性。
研究結果顯示，在隨訪時間為12.6個月的情況下，0.4毫克劑量的戈卡多胺聯合R-CHOP的組合表現出色，客觀緩解率（ORR）達到88%，其中完全代謝緩解（CMR）率為88%。這一數據表明，該組合療法在a-BCL患者中具有顯著的抗腫瘤活性。
戈卡多胺是一種口服CELMoD藥物，通過降解靶蛋白產生雙重免疫調節和細胞殺傷抗腫瘤活性。它與CRL4 CRBN E3泛素連接酶底物受體cereblon結合，誘導Ikaros和Aiolos的選擇性募集和泛素化，這些是淋巴發育和分化的關鍵調節因子。
在安全性方面，雖然有一定比例的患者報告了3/4級治療引起的不良反應（TEAE），但大部分是可控的，并且未導致大量感染或治療中斷。此外，中性粒細胞的最低值和恢復也以可預測的方式發生，大部分患者在下一輪治療前能夠恢復中性粒細胞計數。
基于這些積極的結果，研究者得出結論，這些1b期數據支持正在進行的隨機3期GOLSEEK-1試驗（NCT06356129）。該試驗將進一步評估戈卡多胺聯合R-CHOP與單獨使用R-CHOP作為高危LBCL患者一線治療的效果。
一線Golcadomide/R-CHOP組合在侵襲性B細胞淋巴瘤中展現出高效抗腫瘤活性，且安全性可控。這一組合療法有望為高危LBCL患者提供新的治療選擇，并改善患者的預后。
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