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塔拉妥單抗為小細胞肺癌患者帶來新希望

作者: 醫學編輯李可艾 2024-09-05

  小細胞肺癌(SCLC)以其預后不良和高腦轉移率而著稱,為治療帶來了巨大挑戰。盡管一線治療對多數廣泛期小細胞肺癌有效,但病情往往在6個月內進展,且二線治療的效果有限。然而,新藥塔拉妥單抗的出現為患者提供了新的治療選擇。

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  塔拉妥單抗(Tarlatamab,AMG 757)是一種創新的雙特異性T細胞結合劑(BiTE)免疫療法。其獨特的作用機制在于能夠重新定向細胞毒性免疫T細胞至表達DLL3的癌細胞,從而引發癌細胞裂解。由于小細胞肺癌的腫瘤細胞通常高表達DLL3,這使得塔拉妥單抗在治療小細胞肺癌時具有高度的特異性。

  在I/II期臨床研究中,塔拉妥單抗已展現出對小細胞肺癌患者的持久抗癌活性,并且安全性可控。基于這些積極的治療數據,美國食品藥品監督管理局(FDA)已加速批準塔拉妥單抗用于治療鉑類化療期間或之后病情進展的廣泛期小細胞肺癌。

  進一步地,DeLLphi-300臨床試驗的延長隨訪結果更是令人鼓舞。在中位隨訪時間為12.1個月的研究中,不同給藥方案的塔拉妥單抗均表現出一定的療效。總體的客觀緩解率(ORR)為25%,中位緩解持續時間為11.2個月,中位總生存時間為17.5個月。

  特別值得注意的是,在每2周接受10毫克塔拉妥單抗的患者中,治療應答率高達35.3%,中位緩解持續時間和中位總生存時間均達到20.3個月。此外,對于基線中樞神經病灶大于1厘米的患者,62.5%的腦病灶縮小超過30%,顯示出塔拉妥單抗在顱內治療方面的顯著活性。

  塔拉妥單抗作為一款針對小細胞肺癌的創新藥物,已在臨床研究中展現出令人矚目的療效和顱內治療活性。其獨特的作用機制和高度的特異性為小細胞肺癌患者提供了新的治療希望。

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