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　　拉澤替尼Lazertinib是一種口服的第三代EGFR-TKI，專門針對EGFR T790M突變以及激活突變Ex19del和L858R。那么，拉澤替尼Lazertinib在既往EGFR TKI治療后，對于局部晚期和轉移性非小細胞肺癌(NSCLC)的有效性和安全性如何呢？

　　我們對此進行了真實世界的研究，總共評估了48名患者。在這些患者中，大多數是女性（75%），并被診斷為腺癌（95.8%）。所有患者在診斷時均存在EGFR突變，其中27例（56.3%）具有19號外顯子缺失，20例（41.7%）具有L858R突變，1例（2.0%）具有18號外顯子突變。

　　研究結果顯示，患者的中位無進展生存期(PFS)為15.4個月。在6、12和18個月時，PFS率分別為79.1%、53.6%和27.3%。當我們按照患者既往接受TKI治療的持續時間（<18個月與>18個月）來分析PFS時，發現在6個月和9個月的時間點上，兩組之間存在顯著差異（分別為p=0.013和p=0.010）。在多變量分析中，只有既往TKI持續時間和ECOG評分對PFS顯示出統計顯著性（分別為p=0.026和p=0.049）。而在總生存期(OS)的多變量分析中，ECOG評分也顯示出統計學顯著性(p=0.006)。

　　在安全性方面，這48名患者中，有34名（70.8%）經歷了與拉澤替尼Lazertinib相關的不良事件(AE)。最常見的不良反應是皮膚反應(29.8%)、腹瀉(21.3%)和周圍神經病變(20.8%)。

　　綜上所述，我們的研究表明拉澤替尼Lazertinib在二線或多線治療中表現出有效性，并且安全性尚可。然而，為了更深入地了解與患者結果相關的可能的預后標志物，我們需要收集更多的患者數據來進行進一步的研究。

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