特泊替尼Tepotinib治療索拉非尼預處理的MET過表達晚期肝細胞癌的效果研究
這項1b/2期研究旨在評估高選擇性MET抑制劑特泊替尼Tepotinib在接受索拉非尼預處理且MET過表達的晚期肝細胞癌(aHCC)的美國/歐洲患者中的療效。
研究納入的成年患者均患有aHCC,且在索拉非尼治療至少4周后出現疾病進展。特別地,僅在第2階段中納入了MET過度表達的患者。在第1b階段,采用“3+3”設計,患者每日一次接受300mg或500mg的特泊替尼Tepotinib治療。而在第2階段,患者則接受推薦的第2期劑量(RP2D)的特泊替尼Tepotinib治療。研究的主要終點是第1b階段的劑量限制毒性(DLT)和第2階段的12周研究者評估的無進展生存期(PFS)。
在1b階段(n=17)中,未觀察到DLT,因此確認RP2D為500mg。進入第2階段(n=49)后,研究達到了主要終點:12周PFS為63.3%(90%置信區間:50.5-74.7),這一結果顯著高于預設的零假設≤15%(單邊二項式精確測試:P<0.0001)。中位進展時間為4個月。在第2階段中,28.6%的患者出現了與治療相關的≥3級不良事件,其中外周水腫和脂肪酶增加各占6.1%。
總體而言,特泊替尼Tepotinib的耐受性良好,RP2D(500mg)展現出了顯著的療效。因此,在索拉非尼預處理的MET過表達的aHCC患者中,特泊替尼Tepotinib實現了積極的獲益-風險平衡。”
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