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　　臨床試驗已證實奧希替尼對表皮生長因子受體（EGFR）T790M陽性非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）患者的有效性。然而，關(guān)于其在真實世界環(huán)境中的效果數(shù)據(jù)仍然有限。本研究納入了來自臺灣的T790M陽性局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌患者，這些患者在接受至少一種EGFR酪氨酸激酶抑制劑（TKI）治療后病情出現(xiàn)進展，并參與了奧希替尼的早期訪問計劃。

　　在419名患者（平均年齡63歲，女性占67%）中，53%的患者接受過大量預(yù)處理（≥三線[3L]），使奧希替尼成為四線（4L）干預(yù)措施。研究結(jié)果顯示，患者的中位無進展生存期（PFS）為10.5個月（95%置信區(qū)間[CI]：8.95-11.41），18個月的PFS率為26.5%。中位總生存期（OS）為19.0個月（95% CI：16.30-20.95），24個月的OS率為40.9%。客觀有效率為32.46%，疾病控制率為86.38%。奧希替尼單藥治療的中位持續(xù)時間為11.9個月（95% CI：10.49-13.11）。

　　進一步分析顯示，化療聯(lián)合組與奧希替尼單藥治療組的中位PFS和OS沒有顯著差異。中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CNS）轉(zhuǎn)移、既往治療次數(shù)以及初始EGFR-TKI類型對結(jié)果沒有顯著影響。具體而言，有和無CNS轉(zhuǎn)移的中位PFS值分別為9.0個月（95% CI: 5.18-11.34）和10.9個月（95% CI: 9.18-11.90），而有和無CNS轉(zhuǎn)移的中位OS值分別為10.8個月（95% CI: 8.59-12.69）和13.6個月（95% CI：10.89-16.3）。對于接受二線（2L）、3L和≥4L治療的患者，中位PFS值分別為11.2個月（95% CI: 4.85-4.79，此處CI范圍可能存在誤差，應(yīng)為筆誤，實際范圍需根據(jù)具體數(shù)據(jù)調(diào)整）、10.5個月（95% CI: 8.59-20.26）和9.2個月（95% CI：7.8-10.62）。在接受奧希替尼作為二線治療的患者中，先前接受阿法替尼、厄洛替尼和吉非替尼治療后的中位PFS值分別為11.2個月（95% CI需調(diào)整）、10.5個月（95% CI: 8.59-20.26，此處CI上限可能存在筆誤，需根據(jù)具體數(shù)據(jù)調(diào)整）和8.7個月（95% CI: 7.21-16.79）。

　　總體而言，來自臺灣的真實數(shù)據(jù)支持奧希替尼在EGFR T790M陽性非小細(xì)胞肺癌中的臨床益處，為臨床實踐提供了有價值的參考。

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　　溫馨提示：本文內(nèi)容僅供參考，并不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。具體的治療方案應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的實際情況綜合評估后確定。在用藥期間，請與醫(yī)生保持密切聯(lián)系，及時反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權(quán)問題，請聯(lián)系我們進行刪除。