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　　克唑替尼作為ALK/ROS1融合基因陽(yáng)性非小細(xì)胞肺癌的靶向藥物，其視覺(jué)障礙和QT間期延長(zhǎng)是兩大需重點(diǎn)關(guān)注的副作用。2025年NCCN指南更新了對(duì)這兩類(lèi)副作用的管理建議。

　　針對(duì)視覺(jué)障礙（發(fā)生率約60%），新指南強(qiáng)調(diào)分級(jí)管理：1級(jí)（視力模糊、光幻視）無(wú)需停藥，可使用人工淚液緩解癥狀；2級(jí)（視力顯著下降）需暫停用藥至癥狀緩解至≤1級(jí)，后以原劑量重啟；3級(jí)（視力喪失）則需永久停藥。此外，建議患者用藥期間避免駕駛或操作機(jī)械，并定期進(jìn)行眼科檢查（每3個(gè)月一次）。

　　對(duì)于QT間期延長(zhǎng)（發(fā)生率約15%），新指南提出更嚴(yán)格的監(jiān)測(cè)方案：基線QTc＞450ms（男性）或＞460ms（女性）的患者需謹(jǐn)慎用藥；用藥期間每4周進(jìn)行心電圖監(jiān)測(cè)，若QTc≥500ms或較基線延長(zhǎng)≥60ms，需暫停用藥并評(píng)估電解質(zhì)（尤其血鉀和鎂）水平。糾正電解質(zhì)紊亂后，若QTc恢復(fù)至＜480ms，可減量25%重啟治療；若持續(xù)≥480ms，則需永久停藥。

　　克唑替尼仿制藥已在老撾上市，仿制藥是一種治病的新選擇，如需購(gòu)買(mǎi)，可自行出國(guó)就醫(yī)，　“海得康”作為一個(gè)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療咨詢(xún)平臺(tái)，為患者提供有關(guān)該藥物的詳細(xì)信息和個(gè)性化建議。海得康有著豐富的國(guó)際新藥動(dòng)態(tài)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，能夠?yàn)閲?guó)內(nèi)患者提供全球已上市藥品的專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)服務(wù)。如有需要，可以撥打服務(wù)熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來(lái)獲取幫助。

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