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阿法替尼作為具有罕見EGFR突變的晚期非小細胞肺癌患者一線治療的真實世界分析

作者: 醫學編輯李可艾 2024-07-16

  阿法替尼是一種針對表皮生長因子受體(EGFR)及其罕見突變的晚期非小細胞肺癌(NSCLC)的治療藥物。然而,關于阿法替尼在這一領域的真實世界應用效果的研究仍然有限。本研究旨在評估阿法替尼作為具有罕見EGFR突變的局部晚期和轉移性非小細胞肺癌患者的一線治療方案的療效和安全性。

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  在這項回顧性研究中,我們納入了92名患有罕見和復合EGFR突變的晚期非小細胞肺癌患者,他們均接受阿法替尼作為一線治療。每三個月或出現疾病進展癥狀時,對患者進行隨訪和評估。主要評估指標包括客觀緩解率(ORR)、治療失敗時間(TTF)以及不良事件的發生情況。

  研究結果顯示,G719X EGFR突變的發生率最高,無論是單一突變還是復合突變,均占53.3%。相比之下,復合突變G719X-S768I的觀察率為22.8%。患者的ORR為75%,其中15.2%的患者達到了完全緩解。總TTF的中位數為13.8個月。值得注意的是,攜帶G719X EGFR突變(單一和復合)的患者的中位TTF為19.3個月,顯著長于攜帶其他突變的患者(中位TTF為11.2個月)。具有復合EGFR突變(G719X和S768I)的患者的中位TTF更是達到了23.2個月,而其他突變的患者僅為12.3個月。此外,我們還發現,耐受劑量為20或30mg的患者的中位TTF更長,為17.1個月,而耐受劑量為40mg的患者的中位TTF為11.2個月。有腦轉移和無腦轉移的患者的中位TTF也存在差異,分別為11.2個月和16.9個月。

  在安全性方面,皮疹(55.4%)和腹瀉(53.3%)是最常見的不良事件,主要為1級和2級。其他副作用的發生率較低。

  綜上所述,阿法替尼對于具有罕見EGFR突變的局部晚期轉移性非小細胞肺癌患者表現出顯著的療效。特別是具有G719X、復合G719X-S768I突變以及耐受劑量為20或30mg的患者,他們的中位TTF顯著長于具有其他突變的患者。這一研究結果為阿法替尼在這一特定患者群體中的應用提供了有力的支持。

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  溫馨提示:本文內容僅供參考,并不能替代專業醫療建議。具體的治療方案應由醫生根據患者的實際情況綜合評估后確定。在用藥期間,請與醫生保持密切聯系,及時反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權問題,請聯系我們進行刪除。

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