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伏羅尼布Vorolanib聯合依維莫司在轉移性腎細胞癌二線治療中的應用

作者: 醫學編輯陳筱曦 2024-06-19

  伏羅尼布Vorolanib是一種高效的酪氨酸激酶抑制劑(TKI),主要靶向血管內皮生長因子受體(VEGFR)和血小板衍生生長因子受體。近期,一項研究對伏羅尼布Vorolanib與依維莫司聯合用藥,以及單獨使用這兩種藥物,在轉移性腎細胞癌(RCC)患者二線治療中的效果進行了評估。

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  該研究納入了既往接受過一種VEGFR-TKI治療的晚期或轉移性腎細胞癌患者,他們被隨機分為三組(1:1:1),分別接受伏羅尼布Vorolanib和依維莫司的聯合治療、伏羅尼布Vorolanib單一治療以及依維莫司單一治療。值得注意的是,腦轉移的患者被排除在研究之外。研究的主要終點是由獨立審查委員會根據實體瘤療效評估標準v1.1判定的無進展生存期(PFS)。

  研究共招募了399名患者,每組133名。與依維莫司組相比,聯合治療組在PFS方面表現出顯著的改善(10.0個月對比6.4個月;風險比為0.70;P=0.0171)。而伏羅尼布Vorolanib組和依維莫司組在PFS方面則表現相似(中位時間均為6.4個月;風險比為0.94;P=0.6856)。此外,聯合治療組的客觀緩解率明顯高于依維莫司組(24.8%對比8.3%;P=0.0003),而伏羅尼布Vorolanib組和依維莫司組之間則無顯著差異(10.5%對比8.3%;P=0.5278)?偵鏀祿壳吧形闯墒。在安全性方面,聯合治療組、伏羅尼布Vorolanib組和依維莫司組分別發生了72.2%、39.1%和53.0%的3級或以上的治療相關不良事件。

  綜上所述,對于VEGFR-TKI治療后癌癥出現進展的晚期或轉移性腎細胞癌患者,在依維莫司治療基礎上加入伏羅尼布Vorolanib作為二線治療方案,相較于單獨使用依維莫司,能夠提供更優的客觀緩解率和PFS,且其安全性在可控范圍內。

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