帕克洛維Paxlovid 的治療用途
Paxlovid，由尼馬瑞韋和利托那韋組成，是一種經FDA批準的口服抗病毒藥物。它主要用于治療有高風險進展為嚴重疾病的成人輕度至中度COVID-19患者，且治療應在癥狀出現后的5天內開始。此外，根據緊急使用授權(EUA)，Paxlovid還可用于治療12至18歲、體重至少40公斤，且有高風險發展為重癥COVID-19（包括住院或死亡）的輕度至中度患者。需要注意的是，某些藥物可能與Paxlovid產生相互作用，導致嚴重的副作用，因此有些藥物不可與其同時服用。
新冠病毒反彈的癥狀
病例報告顯示，部分COVID-19患者在完成5天的Paxlovid治療后出現病情反彈，但多數患者要么無癥狀，要么癥狀輕微。最常見的癥狀包括咳嗽（44%）、疲勞或疲倦（35%）和頭痛（35%）。這些癥狀通常在完成治療后的2至8天內再次出現，但持續時間較短，一般在1至3天內消退。目前尚未有與新冠病毒反彈相關的死亡病例報道。
Paxlovid反彈后的隔離建議
如果在完成Paxlovid治療后再次檢測呈陽性，建議患者重新開始至少5天的隔離，并立即聯系醫療專業人員以獲取更多指導。在此期間，患者可能仍在傳播病毒并具有傳染性。如果患者在不使用退燒藥物的情況下持續發燒24小時，且其他癥狀（如咳嗽、身體疼痛、呼吸急促）有所改善，則可以在5天后結束反彈隔離期。即使隔離期結束，患者在出現反彈癥狀后的10天內仍應佩戴口罩。有報道稱，部分患者在COVID-19反彈開始后的10天檢測結果仍為陽性，但此時的傳染性可能已大幅降低。
Paxlovid反彈的開始時間
據報道，COVID-19的反彈通常在初次恢復后的2至8天內開始。這意味著在檢測呈陰性后的這段時間內，患者可能會出現新冠病毒癥狀的復發或新的病毒檢測呈陽性。病例報告顯示，癥狀和陽性檢測結果通常在3天內得到改善或解決，但實際情況可能因人而異。這種反彈效應并非由新的新冠病毒感染或Paxlovid耐藥性引起。疾病預防控制中心報告指出，在已知病例中未發現其他呼吸道病原體。
Paxlovid反彈的發生率
Paxlovid反彈的確切發生率目前尚不明確。有報道稱大約8%的患者會出現反彈，但實際數字可能更高，因為部分患者在無癥狀的情況下可能不會進行重新檢測。在EPIC-HR研究中發現，服用Paxlovid的患者中有8.3%出現反彈，而服用安慰劑的患者中有5.7%出現反彈（p=0.04%）。另一項回顧性研究也報告了新冠病毒的反彈情況，該研究回顧了未接受新冠病毒治療的患者的病史記錄。在這項研究中，26%的患者報告了與癥狀相關的反彈情況，其中最常見的是在最初癥狀出現后的11天。然而只有3%的患者同時出現癥狀反彈和高水平病毒檢測的反彈情況。
據悉，帕克洛維的仿制藥已在印度正式上市。對于需要購買此藥的患者來說，現在有了更多的選擇。若考慮購買此藥，患者可以選擇前往國外就醫，并在當地合法購買該藥品。仿制藥為那些尋求更經濟、有效治療方案的患者帶來了希望。“海得康”作為一個專業的醫療咨詢平臺，有著豐富的國際新藥動態知識和經驗，能夠為國內患者提供全球已上市藥品的專業咨詢服務。如有需要，可以撥打服務熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。
請注意，所有關于藥物的使用和副作用的信息都應僅作為參考，具體用藥還請務必與醫生進行充分的溝通和討論。
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