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新冠疫情反彈時,是否需要再次服用帕克洛維Paxlovid?

作者: 醫學編輯陳筱曦 2024-05-31

  若新冠疫情出現反彈,通常在完成了最初5天的帕克洛維Paxlovid治療后,并不需要進行第二輪治療。多數病例報告顯示,在完成5天治療后出現病情反彈的新冠肺炎患者,要么無明顯癥狀,要么癥狀較為輕微。到目前為止,尚未發現Paxlovid治療與新冠病毒反彈之間存在直接關聯。

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  根據FDA的一項分析,新冠病毒的反彈,無論是與癥狀出現還是病毒檢測呈陽性相關,都可能是疾病自然發展的一部分,與是否服用Paxlovid無直接關系。

  有報道指出,另一種新冠病毒抗病毒藥物Lagevrio(molnupiravir)在使用后也可能出現新冠病毒反彈的情況,這一現象在未接受治療的人群以及接種或未接種疫苗的人群中均有發現。

  目前,產品說明和美國疾病控制與預防中心(CDC)均建議帕克洛維Paxlovid的初始治療期為5天。研究結果顯示,Paxlovid能夠減少因COVID-19導致的住院和死亡人數,降幅約為89%。

  多數臨床醫生認為,在高風險患者中,使用帕克洛維Paxlovid的益處遠大于輕微反彈癥狀可能帶來的風險。因反彈導致的嚴重并發癥非常罕見。

  根據研究數據(如EPIC-HR和EPIC-SR兩項隨機安慰劑對照試驗)顯示,在接受帕克洛維Paxlovid或安慰劑治療的患者中,SARS-CoV-2(RNA或病毒)的脫落或自我報告的COVID-19癥狀反彈的發生率相似。FDA明確表示,Paxlovid治療與COVID-19反彈之間不存在直接關聯。

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  請注意,所有關于藥物的使用和副作用的信息都應僅作為參考,具體用藥還請務必與醫生進行充分的溝通和討論。

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