伊沙佐米使用說明書，用法用量，注意事項，不良反應
伊沙佐米是一種蛋白酶體抑制劑，主要用于與來那度胺和地塞米松聯合治療已接受過至少一種既往治療的多發性骨髓瘤患者。
使用劑量與給藥方式
伊沙佐米以4毫克、3毫克和2.3毫克膠囊形式提供。建議起始劑量為4mg，在28天周期的第1、8和15天口服。
應在飯前至少1小時或飯后至少2小時服用。
患者在服用時，應用水吞服整個膠囊，避免壓碎、咀嚼或打開。
不建議同時服用伊沙佐米和地塞米松；地塞米松應與食物一起服用，而伊沙佐米則應避免與食物一同服用。
劑量調整與注意事項
在開始新的治療周期之前，需要確保患者的絕對中性粒細胞計數至少為1,000/mm³，血小板計數至少為75,000/mm³。非血液學毒性通常應恢復至患者的基線狀況或1級或更低。
對于中度或重度肝受損患者，以及患有嚴重腎功能損害或需要透析的終末期腎病患者，起始劑量應減少至3mg。
在治療期間，應至少每月監測一次血小板計數，并根據需要調整劑量。同時，也需要注意胃腸道毒性、周圍神經病變、外周水腫、皮膚反應等不良反應，并根據實際情況進行劑量調整。
不良反應
最常見的不良反應包括腹瀉、便秘、血小板減少、周圍神經病變、惡心、周圍水腫、嘔吐、中性粒細胞減少和背痛等。在使用過程中，如出現嚴重不適，應立即就醫。
特殊人群使用
哺乳期婦女在接受伊沙佐米治療期間應停止哺乳。
有生育能力的女性和男性患者在治療期間和治療后90天內必須使用有效的避孕措施。由于地塞米松可能降低避孕藥效，因此應考慮相應的風險。
伊沙佐米可能對胎兒造成傷害，因此孕婦禁用。
藥物相互作用
強CYP3A誘導劑（如利福平、苯妥英、卡馬西平和圣約翰草）應避免與伊沙佐米同時使用，以免發生藥物相互作用。
以上信息僅供參考，具體使用方法和劑量應遵循醫囑。在使用過程中，如有任何疑問或不適，請及時咨詢醫生或藥師。
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