伊布替尼和Venetoclax維奈克拉治療華氏巨球蛋白血癥有效果嗎？副作用大不大？
華氏巨球蛋白血癥中的療效尚未有深入研究。然而，一項最新研究針對有癥狀且未接受治療的MYD88突變?nèi)A氏巨球蛋白血癥患者，對伊布替尼和Venetoclax維奈克拉進(jìn)行了療效評估。
該研究共納入45名患者，他們首先每天接受420mg伊布替尼治療（第1周期），隨后Venetoclax的劑量逐漸增加至每天400mg（第2周期）。之后，患者們進(jìn)行了為期4周的22個聯(lián)合治療周期。研究的主要終點是達(dá)到非常好的部分緩解（VGPR）。值得注意的是，其中有17名患者（38%）攜帶CXCR4突變。
研究結(jié)果顯示，19名患者（42%）成功達(dá)到了VGPR。然而，治療過程中也出現(xiàn)了一些3級或以上的不良事件，包括粘膜炎、中性粒細(xì)胞減少癥、心房顫動、腫瘤溶解綜合征以及室性心律失常。
在中位隨訪時間為24.4個月的情況下，24個月的無進(jìn)展生存率（PFS）和總生存率（OS）分別為76%和96%，且這一結(jié)果不受CXCR4突變的影響。
患者的中位治療時間為10.2個月，而中位治療結(jié)束后的時間（EOT）為13.3個月。在12個進(jìn)展事件中，有11個發(fā)生在EOT之后。EOT后12個月的PFS率為79%；對于達(dá)到VGPR的患者，該比例更是高達(dá)93%，而對于其他患者則為69%（p=0.12）。
盡管伊布替尼和Venetoclax維奈克拉在治療結(jié)束后誘導(dǎo)了較高的VGPR率和持久的反應(yīng)，但由于在華氏巨球蛋白血癥患者中出現(xiàn)室性心律失常的概率高于預(yù)期，研究不得不提前終止。
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【友情提示：本文僅供參考，具體治療方案需根據(jù)患者的實際情況由醫(yī)生進(jìn)行綜合評估后確定。在用藥期間，請隨時與醫(yī)生保持聯(lián)系并溝通用藥情況�！�
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