曲美替尼(Trametinib)片的作用與功效是什么
曲美替尼(Trametinib)是一種口服生物可利用的促分裂原激活的細(xì)胞外信號調(diào)節(jié)激酶1 (MEK1)和MEK2抑制劑。它的工作原理是阻斷一種異常蛋白的活動,這種異常蛋白會向癌細(xì)胞發(fā)出繁殖信號。這有助于阻止癌細(xì)胞的擴(kuò)散。
曲美替尼單獨使用或與達(dá)拉非尼聯(lián)合使用,用于治療某些類型的黑色素瘤(一種皮膚癌)。它還與達(dá)拉非尼聯(lián)合使用,以防止某種類型的黑色素瘤在手術(shù)后復(fù)發(fā)。曲美替尼也與達(dá)布拉芬尼聯(lián)合用于治療某些類型的非小細(xì)胞肺癌(非小細(xì)胞肺癌)和甲狀腺癌。它還與達(dá)拉非尼聯(lián)合用于治療成人和6歲以上兒童的某些類型的實體瘤,以及治療1歲以上兒童的某種類型的神經(jīng)膠質(zhì)瘤(一種類型的癌性腦腫瘤)。
在一項針對非小細(xì)胞肺癌患者的臨床試驗中,曲美替尼聯(lián)合化療藥物顯示出更高的客觀緩解率(ORR)和無進(jìn)展生存期(PFS),并且安全性可接受。此外,在一項針對腎癌患者的臨床試驗中,曲美替尼聯(lián)合舒尼替尼治療組相較于舒尼替尼單藥治療組顯著提高了患者的總生存期(OS)和無進(jìn)展生存期(PFS)。
曲美替尼可以抑制腫瘤細(xì)胞的生長和擴(kuò)散。在動物實驗中,曲美替尼可以顯著抑制腫瘤的生長和重量,并降低腫瘤組織中的血管生成和細(xì)胞增殖標(biāo)志物的表達(dá)水平。此外,曲美替尼還可以抑制腫瘤細(xì)胞向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,減少肺部、肝臟和骨等器官的轉(zhuǎn)移灶形成。
曲美替尼在臨床試驗中展現(xiàn)出良好的安全性和耐受性。大多數(shù)患者可耐受曲美替尼的治療,不良反應(yīng)主要包括皮疹、腹瀉、疲勞、水腫等。在劑量調(diào)整或停藥后,這些不良反應(yīng)通常可以得到緩解。
曲美替尼與其他酪氨酸激酶抑制劑如伊馬替尼、舒尼替尼等在作用機(jī)制上存在差異,可以用于治療對其他藥物治療無效或耐藥的腫瘤患者。此外,曲美替尼在安全性方面表現(xiàn)較好,與化療藥物聯(lián)合使用時未增加不良反應(yīng)的發(fā)生率。
曲美替尼通?诜o藥,一般每日一次,每次2mg。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用曲美替尼,并按照醫(yī)生的建議調(diào)整劑量。曲美替尼適用于對其他藥物治療無效或耐藥的晚期實體腫瘤患者,如非小細(xì)胞肺癌、甲狀腺癌、黑色素瘤、神經(jīng)膠質(zhì)瘤等。
在使用曲美替尼時,患者應(yīng)注意觀察自身的不良反應(yīng),如出現(xiàn)嚴(yán)重不適或異常反應(yīng),應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況調(diào)整劑量或更換其他藥物。此外,曲美替尼可能對胎兒造成傷害,患者在治療期間應(yīng)避免懷孕。
曲美替尼在國內(nèi)已經(jīng)上市且納入醫(yī)保,價格在四五千元到一萬多到兩萬元不等。在老撾有獲批上市的仿制藥,價格在1000多到3000元不等。土耳其版原研藥價格在8000元左右。
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