COVID-19資訊丨COVID-19抗病毒藥物治療瑞德西韋、尼馬曲韋/利托那韋、莫比拉韋
瑞德西韋
一種單磷酸鹽前藥,可與病毒RNA依賴性RNA聚合酶結(jié)合并通過過早終止RNA轉(zhuǎn)錄來抑制病毒復(fù)制
美國FDA批準(zhǔn)的第一個(gè)COVID-19治療成人和兒童≥12歲且體重至少40公斤需要住院
只能在醫(yī)院或能夠提供急癥護(hù)理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中進(jìn)行
推薦用于重癥COVID-19住院患者
建議接受吸氧但不接受機(jī)械通氣、高流量裝置、無創(chuàng)通氣或體外膜肺氧合(ECMO)的患者使用瑞德西韋治療5天
世衛(wèi)組織指南制定小組(GDG)推薦將其作為住院風(fēng)險(xiǎn)最高的非重癥患者和重癥COVID-19患者的治療選擇,但不適用于危重COVID-19患者
瑞德西韋與巴瑞克替尼
獲得美國FDA緊急使用授權(quán)(EUA)的推薦,用于治療需要補(bǔ)充氧氣、有創(chuàng)機(jī)械通氣或ECMO的2歲以上住院成人和兒科患者疑似或?qū)嶒?yàn)室確診的COVID-19
莫比拉韋
一種口服強(qiáng)效核糖核苷類似物,由英國藥品和保健產(chǎn)品監(jiān)管機(jī)構(gòu)(MHRA)授權(quán),并由美國FDA授予EUA,用于患有輕度至中度COVID-19且至少有1個(gè)發(fā)展為嚴(yán)重疾病的風(fēng)險(xiǎn)因素的患者,例如肥胖、高齡(>60歲)、糖尿病和心臟病
鑒于世界衛(wèi)生組織對住院風(fēng)險(xiǎn)最高的非重癥COVID-19患者的有條件建議,兒童、孕婦和哺乳期婦女除外
可在COVID-19檢測呈陽性后并在癥狀出現(xiàn)后5天內(nèi)盡快給藥
由于其對骨骼和軟骨生長的影響,它未被批準(zhǔn)用于18歲以下的患者
尼馬曲韋/利托那韋
Nirmatrelvir抑制有助于停止病毒復(fù)制的SARS-CoV-2蛋白,而Ritonavir減緩Nirmatrelvir的分解,使其在較高濃度下在體內(nèi)保留更長時(shí)間
世界衛(wèi)生組織推薦用于住院風(fēng)險(xiǎn)最高的非重癥COVID-19患者
美國FDA授予EUA用于治療輕度至中度COVID-19的成人和年齡≥12歲且SARS-CoV-2檢測結(jié)果呈陽性且有進(jìn)展為重度COVID-19風(fēng)險(xiǎn)的兒童,包括住院或死亡
建議在獲得COVID-19診斷后并在癥狀出現(xiàn)后5天內(nèi)開始口服治療
每天兩次一起服用3片(2片尼馬曲韋和1片利托那韋),最多服用5天
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